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一、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．男性，67歲，食管部分切除、食管胃吻合術(shù)后第7天，進(jìn)食時出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。正確的處理方法是 

A．休息片刻后繼續(xù)進(jìn)食

B．使用止痛藥物

C．立即囑患者禁食

D．吸氧后再進(jìn)食

E．霧化吸人后吸痰 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：食管手術(shù)患者可出現(xiàn)吻合口瘺，發(fā)生在術(shù)后5～10日，表現(xiàn)為呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀。此患者表現(xiàn)高度懷疑出現(xiàn)吻合口瘺，應(yīng)先囑患者停止進(jìn)食，并通知醫(yī)師進(jìn)一步處理。 

 

2．男性，33歲，因腰椎間盤突出癥急性發(fā)作入院接受牽引治療。護(hù)理措施正確的是 

A．床尾抬高20～25cm

B．應(yīng)采用骨盆懸吊牽引

C．牽引總重量為3～4kg

D．牽引位置固定后全身制動

E．牽引帶全部在髂嵴以上的腰部 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：腰椎間盤突出癥的患者進(jìn)行骨盆牽引時可適當(dāng)抬高床尾設(shè)置對抗?fàn)恳Α?nbsp;

 

3．男性，32歲，因車禍導(dǎo)致股骨干上1／3段粉碎性骨折。入院后早期應(yīng)重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn) 

A．關(guān)節(jié)僵硬

B．傷口感染

C．失血性休克

D．腓總神經(jīng)損傷

E．骨筋膜室綜合征 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：股骨干骨折后出血量較大，因此早期應(yīng)密切關(guān)注是否出現(xiàn)失血性休克的征象。 

 

4．男性，58歲，患結(jié)腸癌，擬行左結(jié)腸癌根治術(shù)。需術(shù)前幾日開始服用腸道消炎藥 

A．1日

B．2日

C．3日

D．4日

E．5日 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：腸道手術(shù)前腸道準(zhǔn)備時，一般術(shù)前3日口服腸道抑菌藥，以減少腸道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，預(yù)防切口感染。 

 

5．男性，45歲，硬膜外麻醉術(shù)后，醫(yī)囑要求患者平臥的主要目的是 

A．預(yù)防血壓下降

B．預(yù)防頭痛發(fā)生

C．防止嘔吐、窒息

D．減輕傷口疼痛

E．預(yù)防傷口出血 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：硬膜外麻醉穿刺時不穿透蛛網(wǎng)膜，不會引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯后血壓多受影響，故術(shù)后需要平臥4～6小時，但不必去枕，血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。