婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(A2型題)
一、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.有利于預(yù)防妊娠合并風(fēng)濕性心臟病婦女發(fā)生產(chǎn)時心力衰竭的護(hù)理措施是
A.宮縮時鼓勵孕婦活動以減輕疼痛
B.如有中重度貧血應(yīng)給予輸血治療
C.鼓勵產(chǎn)婦多進(jìn)食,以增加體力
D.第二產(chǎn)程結(jié)束后用沙袋置于腹部
E.第三產(chǎn)程鼓勵產(chǎn)婦早期下床活動
正確答案:D 解題思路:預(yù)防妊娠合并風(fēng)濕性心臟病婦女發(fā)生產(chǎn)時心力衰竭,最關(guān)鍵是減少回心血量和腹壓的驟降,以免導(dǎo)致血管破裂或膀胱出血,所以在第二產(chǎn)程結(jié)束后,應(yīng)于腹部放置沙袋。
2.李女士因患滴蟲性陰道炎,準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道,護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的適宜濃度為
A.0.5%
B.1.5%
C.2.5%
D.3.5%
E.4.5%
正確答案:A 解題思路:陰道毛滴蟲適宜在pH5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生長繁殖,因此,治療期間應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道,恢復(fù)陰道酸環(huán)境,可提高療效,常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。
3.女,35歲,診斷子宮肌瘤,住院評估發(fā)現(xiàn)患者及其丈夫?qū)ψ訉m切除顧慮重重,擔(dān)心會影響夫妻生活。針對此患者,護(hù)士除進(jìn)行常規(guī)住院教育外,還應(yīng)重點做好的教育指導(dǎo)是
A.子宮肌瘤發(fā)病原因
B.子宮切除術(shù)前準(zhǔn)備配合要點
C.并發(fā)癥的預(yù)防
D.女性生殖器宮解剖特點
E.術(shù)后性生活注意事項
正確答案:E 解題思路:針對此患者較年輕、對術(shù)后性生活顧慮大的心理特點,護(hù)士應(yīng)重點做好相關(guān)內(nèi)容的指導(dǎo)。
4.某紡織廠,滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預(yù)防其傳播,下列不必要的措施是
A.改坐廁為蹲廁
B.改盆浴為淋浴
C.積極治療患者及帶蟲者
D.預(yù)防性使用甲硝唑
E.相互不借用浴巾
正確答案:D 解題思路:滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲引起,可經(jīng)性交直接傳播,男性因感染滴蟲后常無癥狀,易成為感染源。滴蟲陰道炎可經(jīng)游泳池、浴盆、衣物等間接傳播,可通過污染的器械及敷料造成醫(yī)源性感染。因此,可針對其傳染方式進(jìn)行預(yù)防,但沒有必要預(yù)防性使用甲硝唑。
5.某孕婦25歲,孕1產(chǎn)0,早孕出現(xiàn)較重的嘔吐。現(xiàn)孕8周,皮膚、黏膜蒼白,毛發(fā)干燥、無光澤,活動無力,易頭暈。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞比容0.15,血清鐵6.0μmol/L。下列孕期健康宣教內(nèi)容,錯誤的是
A.重點監(jiān)測胎心率的變化
B.如果服用鐵劑時胃腸道反應(yīng)較輕,則不需同服維生素C
C.應(yīng)列為高危妊娠加強母兒監(jiān)護(hù)
D.重點評估胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況
E.給予心理支持,減少心理應(yīng)激
正確答案:B 解題思路:此處描述的是一位特別典型的貧血孕婦。對貧血孕婦的健康宣教要注意指導(dǎo)其攝取高鐵、高蛋白質(zhì)及高維生素C的食物;補充鐵劑的同時須服用維生素C和稀鹽酸以促進(jìn)鐵的吸收,并指導(dǎo)患者于飯后服用,以減輕對胃腸道的刺激。