2012年主管護師考試內科護理學高頻考點一
發布時間：2012-04-05 共1頁
呼吸系統疾病患者的護理
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．肺膿腫的關鍵性治療方法是
A．抗菌和痰液引流
B．支持療法
C．手術治療
D．處理原發灶
E．對癥治療
正確答案:A 解題思路：肺膿腫的治療原則是抗感染治療和痰液引流。
2．肺癌的早期癥狀是
A．咳嗽，痰中帶血
B．咳膿痰
C．大咯血
D．聲音嘶啞
E．劇烈胸痛
正確答案:A 解題思路：肺癌最常見的早期癥狀為咳嗽，可為刺激性干咳或少量黏液痰，也可見痰中帶血或間斷血痰。
3．肺炎鏈球菌性肺炎咳鐵銹色痰的最主要原因是
A．痰里有大量紅細胞
B．痰里混有大量肺泡巨噬細胞
C．是纖維蛋白和紅細胞結合的產物
D．紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素
E．以上都不是
正確答案:D 解題思路：肺炎鏈球菌性肺炎患者之所以咳鐵銹色痰，是因為肺泡內漿液滲出和紅細胞、白細胞浸潤，當紅細胞破壞后釋放大量含鐵血黃素。
4．肺炎球菌肺炎高熱患者降溫不宜采用
A．溫水擦身
B．酒精擦浴
C．多飲水
D．大血管區放置冰袋
E．退熱藥
正確答案:E 解題思路：肺炎球菌肺炎高熱患者降溫以逐漸降溫為宜，防止虛脫，不宜用退熱藥，以免大汗、脫水和干擾熱型觀察。
5．肺炎球菌肺炎患者，出現哪種表現提示有并發癥發生
A．體溫退后復升
B．體溫持續上升
C．體溫先升后退
D．咯鐵銹色痰
E．咯粉紅色泡沫樣痰
正確答案:A 解題思路：肺炎球菌肺炎患者，高熱常在抗菌藥物治療24小時內消退，如體溫3天不降或降而復升時，應考慮并發癥如膿胸、心包炎、關節炎等。
二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-7題共用題干）
某支氣管哮喘患者發作時，強迫端坐位，發紺明顯，大汗淋漓，不能講話，于一陣劇咳后突感一側胸痛，氣急加劇，檢查發現疼痛側胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。
6．該患者發生了
A．阻塞性肺氣腫
B．自發性氣胸
C．左心衰竭
D．右心衰竭
E．肺不張
7．對該患者的下列處理措施中，首要的是
A．立即排氣減壓，以解除氣急，使肺復張
B．使用糖皮質激素
C．靜點氨茶堿
D．開放靜脈通道
E．給予高濃度吸氧
正確答案:6．B；7．A
（8-10題共用題干）
患者，男性，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史。咳嗽、咯膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚，體檢：嗜睡，口唇發紺，兩肺濕性啰音，心率116次／分，血壓185/105mmHg。
8．最可能的診斷是
A．急性左心衰
B．腦血管意外
C．右心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血壓危象
9．為明確診斷還需做哪項檢查
A．CT
B．心電圖
C．動脈血氣分析
D．腦電圖
E．腎動脈造影
10．此時最主要的治療在于
A．用降壓藥
B．使用抗生素
C．去除誘因
D．糾正缺氧和二氧化碳潴留
E．用利尿劑
正確答案:8．D；9．C；10．D
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-13題共用備選答案）
A．末梢神經炎
B．胃腸道不適
C．肝損害
D．聽力障礙
E．球后視神經炎
答案 A B C D E 11．異煙肼主要不良反應為
答案 A B C D E 12．乙胺丁醇主要不良反應為
答案 A B C D E 13．鏈霉素主要不良反應為
正確答案:11.A,12.E,13.D
（14-18題共用備選答案）
A．少量白黏痰
B．草綠色痰
C．紅棕色膠胨狀痰
D．鐵銹色痰
E．膿臭痰
答案 A B C D E 14．克雷白桿菌肺炎患者咳
答案 A B C D E 15．肺炎球菌肺炎患者咳
答案 A B C D E 16．慢性支氣管炎患者咳
答案 A B C D E 17．綠膿桿菌肺炎患者咳
答案 A B C D E 18．厭氧菌感染所致肺炎患者咳
正確答案:14.C,15.D,16.A,17.B,18.E
