2012年主管護師考試內科護理學高頻考點十
發布時間：2012-04-05 共1頁
神經系統疾病患者的護理
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．癲癇患者服藥最不應
A．服藥量太小
B．只在夜間服藥
C．服藥次數多
D．突然停藥
E．兩藥同服
正確答案:D
2．癲癇持續狀態是指
A．小發作持續24小時以上
B．大發作持續24小時以上
C．大發作接連發生，間歇期仍處于昏迷狀態
D．癲癇大發作藥物控制不良者
E．短期內小發作接連發生
正確答案:C
3．癲癇大發作時最具有特征的表現是
A．發作性偏癱
B．發作性意識障礙
C．發作性肢體麻木
D．發作性頭痛
E．發作性強直陣攣抽搐及意識障礙
正確答案:E
4．下列關于癲癇的治療要點，不正確的是
A．全身抽搐、意識喪失時，首先要立即用藥以控制發作
B．積極預防外傷和并發癥
C．開始用藥時，劑量要由小到大，逐步增加
D．可以停藥時，要緩慢減量
E．一般情況下盡量避免同時使用多種藥物
正確答案:A
5．下列不符合癲癇發作的藥物治療原則是
A．藥物劑量由小到大，逐步增加
B．根據發作類型選擇最佳藥物
C．定期監測血象及肝腎功能和藥物濃度
D．一般情況不主張聯合用藥
E．撤換藥物要果斷、迅速
正確答案:E
二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-8題共用題干）
患者，男性，35歲。有癲癇大發作史20年，低血壓史15年。昨晚起大發作頻繁，一直意識不清，并有發熱38℃。今下午送急診室。
6．這種發作類型臨床稱為
A．癲癇小發作
B．癲癇連續發作
C．癲癇持續發作
D．復雜部分性發作
E．單純部分性發作
7．首選的藥物是
A．苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B．異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射
C．苯巴比妥鈉肌內注射
D．水合氯醛灌腸
E．安定（地西泮）緩慢靜脈注射
8．患者最易產生的并發癥是
A．腦缺氧
B．四肢癱瘓
C．心動過緩
D．腦水腫
E．堿中毒
正確答案:6．C；7．E；8．E
（9-13題共用題干）
患者，男性，40歲。主因突發劇烈頭痛3小時，伴嘔吐，查體：體溫37.3℃C，血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg)，頸抵抗，Kemig征(+)。
9．診斷首先考慮
A．腦出血
B．結核性腦膜炎
C．蛛網膜下腔出血
D．腦梗死
E．偏頭痛發作
10．該患者最可靠的診斷依據是
A．劇烈頭痛、嘔吐
B．偏癱
C．Kemig征
D．腰椎穿刺為均勻一致血性腦脊液
E．頭顱MRI
11．確定護理診斷時應除外
A．疼痛：頭痛
B．焦慮、恐懼，
C．潛在并發癥：再出血
D．體液過多
E．知識缺乏
12．有關該疾病的描述不正確的是
A．老年患者常癥狀典型
B．CT是確診蛛網膜下腔出血敏感安全的首選方法
C．常見并發癥為再出血和遲發血管性痙攣
D．大動脈瘤破裂可在短時間內死亡
E．患者需要絕對臥床休息4～6周
13．患者致命的并發癥為
A．腦積水
B．腦血管痙攣
C．再出血
D．神經源性心臟
E．腦疝
正確答案:9．C；10．D；11．D；12．A；13．C
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（14-16題共用備選答案）
A．糖尿病
B．動脈粥樣硬化
C．風濕性心瓣膜病
D．先天性腦動脈瘤
E．高脂血癥
答案 A B C D E 14．腦血栓形成最常見的病因是
答案 A B C D E 15．腦栓塞最常見的病因是
答案 A B C D E 16．蛛網膜下腔出血最常見的病因是
正確答案:14.B,15.C,16.D
（17-19題共用備選答案）
A．短暫性腦缺血發作
B．腦出血
C．蛛網膜下腔出血
D．腦血栓形成
E．腦栓塞
答案 A B C D E 17．有明顯腦膜刺激征
答案 A B C D E 18．常可引起雙側瞳孔不等大
答案 A B C D E 19．多在安靜休息或睡眠時發病
正確答案:17.C,18.B,19.D
