泌尿系結(jié)石患者的護理
一、A型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.兩次體外沖擊波碎石,治療間隔時間應大于
A.3天
B.5天
C.10天
D.7天
E.14天
正確答案:D 解題思路:體外沖擊波碎石,最適宜直徑小于2.5cm的結(jié)石,兩次治療間隔時間大于7日。
2.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時,重要的是
A.大量飲水
B.應用抗生素
C.解痙止痛
D.準備手術治療
E.跳躍運動
正確答案:C
3.右腎結(jié)石與膽囊結(jié)石最容易的鑒別方法是
A.腰椎側(cè)位片
B.膀胱鏡檢查
C.排泄性尿路造影
D.尿中有紅細胞
E.右上腹觸痛
正確答案:A
4.輸尿管結(jié)石的主要癥狀為
A.無痛性全程血尿
B.腎絞痛+鏡下血尿
C.尿痛、尿頻
D.排尿困難
E.尿失禁
正確答案:B
5.上尿路結(jié)石最常見的類型是
A.胱氨酸結(jié)石
B.碳酸鈣結(jié)石
C.磷酸鎂結(jié)石
D.尿酸結(jié)石
E.草酸鈣結(jié)石
正確答案:E
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-7題共用題干)
女性,患泌尿系結(jié)石。
6.不屬于泌尿系結(jié)石的后果的是
A.急性尿潴留
B.腎盂腎炎
C.膀胱炎
D.腎周圍炎
E.陰道炎
7.以下屬于泌尿系結(jié)石形成的原因的是
A.新陳代謝紊亂
B.尿液潴留
C.營養(yǎng)缺乏
D.泌尿系感染及異物
E.日常飲水少
正確答案:6.E;7.D 解題思路:2.泌尿系局部因素:尿路感染、梗阻、及異物;流行病因素;尿液因素:尿pH改變、尿液濃縮及尿中抑制晶體形成物質(zhì)不足、形成結(jié)石物質(zhì)排出過多。
(8-9題共用題干)
患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診。尿常規(guī)檢查白細胞4~5個/HP,紅細胞2-3個/HP,尿結(jié)核茵培養(yǎng)陽性。
8.假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理應考慮
A.抗結(jié)核治療+右腎切除
B.抗菌藥治療+右腎盂、輸尿管切開取石
C.抗菌藥治療+體外震波碎石
D.抗菌藥治療+輸尿管鏡碎石、取石
E.抗結(jié)核治療
9.在該患者接受手術治療前,至少應用抗結(jié)核藥物治療
A.1周
B.2~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.9~10周
正確答案:8.A;9.B