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產(chǎn)后并發(fā)癥婦女的護(hù)理

一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。

1．產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦，宜取的體位是

A．側(cè)臥位

B．平臥位

C．俯臥位

D．半坐臥位

E．頭低足高位

正確答案:D

2．產(chǎn)褥期異常的臨床表現(xiàn)是

A．產(chǎn)后12小時(shí)體溫37.8℃

B．產(chǎn)后2天下腹陣痛

C．產(chǎn)后4天，雙側(cè)乳房脹痛明顯

D．產(chǎn)后3天仍血性惡露

E．產(chǎn)后15天，宮底于恥上一指可及

正確答案:E

3．某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第6天發(fā)熱達(dá)40℃，惡露多而渾濁，有臭味，子宮復(fù)舊不佳，有壓痛。下述哪一項(xiàng)護(hù)理不妥

A．半臥位

B．床邊隔離

C．物理降溫

D．抗感染治療

E．坐浴1~2次／天

正確答案:E

4．產(chǎn)婦王女士，產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛并且壓痛明顯，下肢腫脹、疼痛，皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是

A．子宮肌炎

B．血栓性靜脈炎

C．急性盆腔結(jié)締組織炎

D．急性盆腔腹膜炎

E．產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎

正確答案:B

5．某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)后6天，陰道內(nèi)少量血液流出，無腹痛，無發(fā)熱，宮底位于臍恥之間，無壓痛，處理是

A．正常產(chǎn)褥不需處理

B．應(yīng)用止血藥

C．陰道分泌物培養(yǎng)

D．B超了解宮內(nèi)有無胎盤胎膜殘留

E．應(yīng)用子宮收縮藥

正確答案:D

二、A3/4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

（6-8題共用題干）

某孕婦32歲，初次懷孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后第一天出血約300ml。產(chǎn)后第3天時(shí)，體溫38℃，下腹痛，惡露血性、有臭味。腹部檢查宮底平臍，宮旁壓痛，白細(xì)胞21×10［~9.igf］/L。

6．該產(chǎn)婦最可能的診斷是急性

A．宮頸炎

B．子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎

C．輸卵管炎

D．卵巢炎

E．盆腔腹膜炎

7．以下護(hù)理措施，不正確的是

A．預(yù)防產(chǎn)后出血

B．助產(chǎn)后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道

C．入院后臀下放置無菌墊，保持外陰清潔

D．多次行陰道檢查，了解子宮復(fù)舊情況

E．產(chǎn)后使用廣譜抗生素

8．該產(chǎn)婦應(yīng)采取的體位最好是

A．去枕平臥位

B．半臥位

C．左側(cè)臥位

D．右側(cè)臥位

E．低枕平臥位

正確答案:6．B；7．D；8．B

（9-11題共用題干）

患者李某，剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時(shí)。入院時(shí)血壓70/60mmHg，心率130次／分，血紅蛋白60g/L。

9．首先給予患者的處理是

A．建立有效的靜脈通道，大量補(bǔ)液、輸血

B．應(yīng)用縮宮素

C．抗生素防治感染

D．清宮術(shù)

E．B超

10．患者出血的原因首先考慮為

A．胎盤胎膜殘留

B．繼發(fā)性子宮收縮乏力

C．胎盤附著面復(fù)舊不全

D．胎盤附著面血栓脫落

E．剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血

11．如患者有繼續(xù)生育要求，最佳的診斷出血部位和治療措施是

A．清宮術(shù)

B．宮腔鏡檢查并止血

C．開腹探查，行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈結(jié)扎

D．開腹探查，行子宮切除術(shù)

E．?dāng)?shù)字減影，并行子宮動(dòng)脈栓塞

正確答案:9．A；10．E；11．E

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（12-13題共用備選答案）

A．一般在產(chǎn)后3~7天出現(xiàn)癥狀

B．又稱為股白腫

C．最為常見的感染

D．產(chǎn)后1～2周出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛

E．在產(chǎn)后7～14天出現(xiàn)癥狀

答案 A B C D E 12．急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎

答案 A B C D E 13．盆腔血栓性靜脈炎

正確答案:12.C,13.D

（14-15題共用備選答案）

A．分娩期及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身炎性變化

B．分娩24小時(shí)以后至10天內(nèi)生殖道受病原體感染引起局部和全身炎性變化

C．分娩期及產(chǎn)褥期每天口表測量4次體溫，有2次達(dá)到或超過38℃

D．分娩24小時(shí)以后至10天內(nèi)用口表測量4次體溫，有2次達(dá)到或超過38℃

E．分娩期及產(chǎn)后10天內(nèi)用口表測量4次體溫，有2次達(dá)到或超過38℃

答案 A B C D E 14．產(chǎn)褥感染

答案 A B C D E 15．產(chǎn)褥病率

正確答案:14.A,15.D

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