2012年主管護師考試專業知識考前沖刺試題18
發布時間：2012-04-05 共1頁
考前沖刺（五）外科部分
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．高滲性脫水首先應補充
A．高滲鹽水
B．5％葡萄糖
C．50％葡萄糖
D．平衡液
E．右旋糖酐
正確答案:B
2．肝破裂與脾破裂在臨床表現的主要區別是
A．面色蒼白
B．脈搏細速
C．膽汁溢入腹腔
D．血壓下降
E．被膜下破裂有轉為真性破裂的可能
正確答案:C
3．氣管內插管留置時間不能超過
A．12h～24h
B．48h～72h
C．4d～5d
D．6d～7vd
E．8d～10d
正確答案:B
4．腹部手術后病人出現呼吸困難、發紺、呼吸音減弱或消失，首先應考慮
A．切口感染
B．肺不張和肺炎
C．氣胸
D．血胸
E．支氣管炎
正確答案:B
5．腰椎間盤突出癥時，足內側感覺異常，受累的神經根是
A．腰3神經根受累
B．腰4神經根受累
C．腰5神經根受累
D．骶1神經根受累
E．骶2神經根受累
正確答案:C
二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-8題共用題干）
女性，50歲，右下肢疼痛及行走困難1周，3d前開始有寒戰，發熱39℃，自覺乏力，出汗，不思飲食。體格檢查：體溫38．7℃，脈搏100次／分、血壓15／10kpa，心肺聽診(－)，腹部壓痛不明顯，右髂窩部捫及腫塊約有8cm×6cm×5cm，固定，壓痛，右髖伸直受限，白細胞計數15×10／L，中性粒細胞0．85。
6．病史要明確了解的是
A．有無腹脹、腹痛、嘔吐、肛門停止排便、排氣
B．有無結核病史
C．有無上腹痛轉移至右下腹痛
D．有無斜疝病史
E．有無髖部病史
7．如上述病史均為陰性，進一步檢查為
A．B超檢查
B．右髖正側位X線攝片
C．婦科檢查
D．右下肢直腿高舉試驗
E．鋇劑灌腸
8．如右髖X線攝片及其他檢查均為陰性，B超檢查為腸道氣體，未測及實質性腫塊，婦科及鋇劑灌腸陰性，要明確診斷的方法是
A．腹膜后充氣造影
B．診斷性穿刺
C．腹腔鏡檢查
D．選擇性血管造影
E．CT檢查
正確答案:6．C；7．B；8．B
（9-11題共用題干）
男性，45歲，右上腹隱痛伴發熱一周，2h前下床后突發頭暈，面色蒼白，既往有胃病及乙肝史。體檢：脈搏120次／分，血壓10．5／7kpa，腹脹，全腹壓痛，以右上腹為甚。實驗室檢查：血紅蛋白75g／L，白細胞12．5×10／L，中性粒85％，HBsAg陽性。
9．最可能的診斷是
A．潰瘍病穿孔
B．膽囊穿孔
C．肝癌自發破裂
D．絞窄性腸梗阻
E．消化道出血
10．首先考慮的檢查方法是
A．消化道鋇餐
B．纖維光束胃鏡
C．腹部X線攝片
D．CT
E．腹腔穿刺
11．應采取的治療措施是
A．輸液輸血，盡快手術治療
B．胃腸減壓，肛管排氣
C．胃腸減壓，胃管內注藥
D．經皮肝膽道穿刺引流
E．經內窺鏡胃內注射硬化劑
正確答案:9．C；10．E；11．A
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（12-14題共用備選答案）
A．突然上腹部持續性刀割樣巨痛，伴有休克現象
B．突然上腹部陣發性鉆頂樣劇痛，間歇期無痛
C．突然上腹部絞痛，持續腹痛加劇，伴右肩部痛
D．突然上腹部持續性劇烈疼痛，腰背部痛，伴有休克現象
E．突然一側腹痛陣發性絞痛，放射致外陰部
答案 A B C D E 12．膽總管結石嵌頓
答案 A B C D E 13．潰瘍病穿孔
答案 A B C D E 14．膽道蛔蟲癥
正確答案:12.C,13.A,14.B
（15-16題共用備選答案）
A．上腹痛，進行性加重的黃疸，肝、膽囊腫大
B．上腹痛，波動性加深的黃疸，肝、膽囊腫大
C．上腹痛，輕度黃疸，膽囊腫大觸痛
D．上腹痛，輕度黃疸，腹脹，上腹部壓痛，反跳痛
E．上腹痛，迅速進行加重的黃疸，肝大質地硬
答案 A B C D E 15．胰頭癌最常見的臨床表現
答案 A B C D E 16．壺腹癌最常見的臨床表現
正確答案:15.A,16.B
