2014年主管護師考試模擬試題基礎知識-綜合復習題（A3/A4型題）
發布時間：2014-05-16 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-2題共用題干）
王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時突感頭暈，隨即倒地而送至醫院，診斷為腦出血。護理體檢：昏迷，左側偏癱，血壓為25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。
1．保持王先生安靜臥床，護理動作輕柔，其目的是
A．防止顱內壓升高
B．改善腦缺氧
C．減輕腦水腫
D．保持呼吸道通暢
E．避免外傷
2．王先生忽然呼吸變慢乃至停止，兩側瞳孔不等大。護士應考慮其發生了
A．室顫
B．腦疝
C．腦出血加劇
D．窒息
E．腦神經損害
正確答案:1．A；2．B
（3-5題共用題干）
患者王某，繼往有肝硬化病史10余年，近2個月來腹脹明顯，心慌、氣短，呼吸困難，查體：腹部膨隆，狀如蛙腹，B超示大量腹水。
3．王某腹水發生的主要原因是
A．水攝入過多
B．鈉鹽攝入過多
C．腎衰竭
D．心力衰竭
E．門靜脈壓和血漿蛋白降低
4．對王某的護理不正確的是
A．取半臥位休息
B．預防壓瘡
C．食鹽攝入每日不超過2g
D．每日攝水量控制在1500ml左右
E．準確記錄24小時出入量
5．如果給王某行腹腔穿刺放液，術后護理措施錯誤的是
A．觀察穿刺點有無滲液
B．密切觀察性格和意識狀態的變化
C．如有腹水外溢，及時更換敷料
D．防止傷口感染
E．平臥休息4小時
正確答案:3．E；4．D；5．E
