2014年主管護師考試模擬試題專業知識-綜合復習題（A3/A4型題2）
發布時間：2014-05-16 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-2題共用題干）
患者，女性，30歲，有時低熱、乏力，伴下腹墜脹來診。1年前有急性盆腔炎病史。婦科檢查：子宮活動受限，與周圍粘連固定，輸卵管增粗、變硬，呈條索狀，有壓痛。
1．該患者最可能的診斷是
A．盆腔結核
B．急性盆腔炎
C．慢性盆腔炎
D．急性宮頸炎
E．慢性宮頸炎
2．對該患者的治療不正確的是
A．采用綜合方案控制炎癥
B．堅持徹底治療，以防復發
C．以抗生素治療為主
D．加強營養，鍛煉身體
E．使用激素停藥時應逐漸減量
正確答案:1．C；2．C解題思路：2.該患者有急性盆腔炎病史，現癥狀為有時低熱、乏力伴下腹墜脹；婦科檢查見子宮活動受限，與周圍粘連固定，提示慢性盆腔炎。輸卵管增粗、變硬，呈條索狀，可與盆腔結核(輸卵管呈串珠樣)進行鑒別。慢性炎癥以綜合治療為主，抗生素不宜長期使用，注意加強營養，堅持治療，鍛煉身體。
（3-4題共用題干）
患者，女性，35歲。孕36周，以往產前檢查無異常，近1周出現雙下肢水腫至膝部，伴頭暈、視物不清，檢查Bp160／110mmHg，尿蛋白(++)，胎心好。
3．該患者最可能的診斷是
A．妊娠期高血壓
B．輕度子癇前期
C．重度子癇前期
D．子癇
E．妊娠合并慢性高血壓
4．對該患者應該采取的處理措施是
A．立即剖宮產
B．積極治療至足月后終止妊娠
C．積極治療24～48小時，如上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠
D．行人工破膜后縮宮素靜脈滴注引產
E．積極治療，等待自然分娩
正確答案:3．C；4．C解題思路：1.患者血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，并伴有雙下肢水腫至膝部、頭暈、視物不清等癥狀，均支持重度子癰前期的診斷。
2.適時終止妊娠是徹底治療妊娠期高血壓疾病的重要手段。重度子癇前期孕婦經積極治療24～48小時無明顯好轉時，可考慮終止妊娠。
