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社會(huì)醫(yī)學(xué)
一、A1型題
1．我國發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)列為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求首診在社區(qū)，實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度，這是體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪種特點(diǎn)
A．綜合性服務(wù)
B．可持續(xù)性服務(wù)
C．可及性服務(wù)
D．基層醫(yī)療服務(wù)
E．家庭為單位的服務(wù)

正確答案:D　解題思路：首診在社區(qū)、實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診，體現(xiàn)了全科醫(yī)生守門人的角色，將居民常見的健康問題在社區(qū)內(nèi)得到解決，主要體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種基層醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)。
 
2．某地2008年年中人口數(shù)為20萬，年末人口數(shù)為22萬，出生率為25‰，該年總死亡人數(shù)為4400人，該地的人口自然增長率為
A．2‰
B．3‰
C．5‰
D．10‰
E．15‰

正確答案:B　解題思路：首先要明確人口自然增長率的計(jì)算方法，其計(jì)算公式為人口的粗出生率減去粗死亡率，人口的粗出生率為每千人口中出生的活產(chǎn)嬰兒數(shù)，粗死亡率為每千人口中死亡的人口數(shù)；分母每千人口常用兩種計(jì)算方法，一個(gè)是用年初人口數(shù)與年末人口數(shù)之和除以2，另一個(gè)是用年中人口數(shù)。
 
3．對(duì)調(diào)查問卷設(shè)計(jì)的步驟描述不正確的是
A．明確研究目的并將其分解為一系列可測量的指標(biāo)
B．建立問題庫
C．從問題庫中篩選合適的條目設(shè)計(jì)成問卷
D．對(duì)設(shè)計(jì)的問卷進(jìn)行試用和修改
E．不需要進(jìn)行效度和信度的檢驗(yàn)

正確答案:E　解題思路：問卷設(shè)計(jì)的步驟包括明確研究目的、建立問題庫、設(shè)計(jì)問卷初稿、試用和修改、進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)5個(gè)步驟。
 
4．構(gòu)成調(diào)查問卷的主體部分是
A．封面信
B．指導(dǎo)語
C．問題與答案
D．編碼與登記
E．問卷封底

正確答案:C　解題思路：調(diào)查問卷一般由封面信、指導(dǎo)語、問題和答案、編碼與登記四部分構(gòu)成，封面信是告知被調(diào)查者本次調(diào)查的目的、意義、內(nèi)容及調(diào)查者的身份等；指導(dǎo)語是問卷填寫的說明，告知被調(diào)查者如何回答問題、對(duì)問題中的一些概念或?qū)I(yè)名詞作出易懂的解釋；問題和答案是問卷的靈魂和主體部分：編碼和登記是為了將問題和答案轉(zhuǎn)換成計(jì)算機(jī)可以識(shí)別的數(shù)碼，以便于后期的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，既可在調(diào)查前進(jìn)行編碼，亦可在調(diào)查后進(jìn)行編碼。
 
5．衡量和分析人體攝入的食物中各種營養(yǎng)素比例是否合理主要是通過
A．?dāng)z入總熱量
B．糧食生產(chǎn)政策
C．食物的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)
D．生活習(xí)慣
E．食物消費(fèi)

正確答案:C　解題思路：評(píng)價(jià)居民營養(yǎng)狀況包括居民攝入熱量和食物的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，居民攝入熱量是衡量人群攝入的食物是否能維持基本生命功能；食物的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)是分析攝入食物中各種營養(yǎng)素比例的合理性。
 
二、B型題
（6-8題共用備選答案）
A．感知覺系統(tǒng)
B．循環(huán)系統(tǒng)
C．神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)
D．運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
E．中樞神經(jīng)系統(tǒng)
 6．社會(huì)因素作用的門戶是
  7．社會(huì)因素的中介是
  8．社會(huì)因素作用的控制器是
 
 

正確答案:6.A,7.C,8.E　解題思路：本知識(shí)點(diǎn)主要是要求掌握社會(huì)因素影響健康的機(jī)制。社會(huì)因素被人的感知覺系統(tǒng)納入，以神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)為中介，經(jīng)過中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和控制，形成心理感受，產(chǎn)生心理反應(yīng)及行為，即社會(huì)心理因素致病模式。
 
（9-11題共用備選答案）
A．健康型
B．自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型
C．難以改變的危險(xiǎn)因素型
D．一般性危險(xiǎn)因素型
E．遺傳性危險(xiǎn)因素型
 9．評(píng)價(jià)年齡53．5歲，實(shí)際年齡51歲，增長年齡46歲，這種類型屬于
  10．評(píng)價(jià)年齡53．5歲，實(shí)際年齡57歲，增長年齡53歲，這種類型屬于
  11．評(píng)價(jià)年齡57歲，實(shí)際年齡53歲，增長年齡56歲，這種類型屬于
 
 

正確答案:9.B,10.A,11.C　解題思路：本知識(shí)點(diǎn)主要是要求掌握健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的應(yīng)用，根據(jù)實(shí)際年齡、評(píng)價(jià)年齡和增長年齡三者之間不同的量值，將評(píng)價(jià)結(jié)果可以區(qū)分為四種類型：健康型：評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡屬于健康型；自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型：評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，并且評(píng)價(jià)年齡與增長年齡的差值大；難以改變的危險(xiǎn)因素型：評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，但是評(píng)價(jià)年齡與增長年齡之差較小，在1歲以內(nèi)；一般性危險(xiǎn)型：評(píng)價(jià)年齡接近實(shí)際年齡，死亡水平相當(dāng)于當(dāng)?shù)氐钠骄健?