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A3型題1
一、A3型題
（1-3題共用題干）
某人長期酗酒，最近出現嘴角裂紋，口腔黏膜潰瘍，舌頭破潰呈現地圖樣，鼻唇溝、眉間、耳后出現脂溢性皮炎，眼瞼邊緣發炎，角膜毛細血管增生等癥狀
1．該人可能缺乏
A．維生素C
B．維生素B
C．維生素B
D．維生素A
E．維生素D
2．對其有意義的進一步檢查是
A．血清維生素E水平
B．血漿視黃醇結合蛋白
C．血漿維生素C含量
D．紅細胞轉酮醇酶活力系數
E．紅細胞谷胱甘肽還原酶活力系數
3．對該病具有治療意義的措施是
A．口服維生素C制劑
B．口服維生素B制劑
C．多吃動物性食品，多吃韭菜、菠菜等黃綠色蔬菜
D．多吃精致米面
E．多吃堅果類

正確答案:1．C；2．E；3．C　解題思路：1.維生素B缺乏的主要原因是攝入不足和酗酒；主要癥狀是口角裂紋，口腔黏膜潰瘍，地圖舌，鼻唇溝、眉間、耳后出現脂溢性皮炎，眼瞼邊緣發炎，角膜毛細血管增生等，長期缺乏還可導致兒童生長遲緩，輕中度缺鐵性貧血。
2.紅細胞轉酮醇酶活力系數主要反映機體維生素B情況，紅細胞谷胱甘肽還原酶活力系數主要反映機體維生素B情況。
3.治療該病主要是補充維生素B，韭菜、菠菜、油菜及豆類等維生素B含量豐富。
 
（4-7題共用題干）
某女童，最近出現光線較暗時視物不清癥狀，且癥狀逐漸加重，眼睛干澀、畏光，全身皮膚干燥，多次發生呼吸道感染，生長發育遲緩，眼結膜外側出現白色泡沫狀聚集物
4．該女童可能缺乏
A．維生素C
B．維生素B
C．維生素B
D．維生素A
E．維生素D
5．該營養素的評價指標是
A．血清維生素E水平
B．血漿視黃醇結合蛋白
C．血漿維生素C含量
D．紅細胞轉酮醇酶活力系數
E．全血谷胱甘肽還原酶活力系數
6．如不及時治療，病情進一步發展的結果是
A．佝僂癥
B．克汀病
C．夜盲癥
D．可引起急性心力衰竭，而導致死亡
E．呆小癥
7．該女童膳食中應補充的物質是
A．肝臟、胡蘿卜等
B．谷類、豆類
C．柑橘、檸檬等
D．玉米
E．蝦皮等海產品

正確答案:4．D；5．B；6．C；7．A　解題思路：1.維生素A缺乏最早的癥狀是暗適應能力下降，即在黑夜或暗光下看不清物體，維生素A缺乏最明顯的結果是眼干燥癥（干眼病），維生素A缺乏還可引起機體不同組織上皮干燥和增生角化，兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是畢脫斑。
2.血清維生素E水平反映機體維生素E情況；血漿視黃醇結合蛋白反映機體維生素A情況；血漿維生素C含量反映機體維生素C情況；紅細胞轉酮醇酶活力系數反映機體維生素B情況；全血谷胱甘肽還原酶活力系數反映機體維生素B情況。
3.維生素A缺乏嚴重可導致夜盲癥。
4.肝臟、胡蘿卜中富含大量的維生素A。