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一、A1型題：題干在前，選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案。考生須在5個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案（最佳答案）。 

1．下列疾病可引起呼氣性呼吸困難的是 

A．上呼吸道感染

B．先天性喉喘鳴

C．會(huì)厭炎

D．毛細(xì)支氣管炎

E．喉痙攣 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：肺源性呼吸困難按照臨床表現(xiàn)可分為三類(lèi)：吸氣性、呼氣性和混合性呼吸困難。其中，吸氣性呼吸困難是上呼吸道病變所引起的狹窄或梗阻，常見(jiàn)疾病為上呼吸道異物、咽后壁膿腫、喉炎等。 

 

2．下列哪種情況下可發(fā)生紫紺 

A．毛細(xì)血管血液中高鐵血紅蛋白超過(guò)15g／L

B．毛細(xì)血管血液中血紅蛋白超過(guò)150g／L

C．毛細(xì)血管血液中血紅蛋白少于50g／L

D．毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白超過(guò)50g／L

E．毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白少750g／L 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：紫紺是指皮膚、黏膜呈青紫色或暗紅色，一般每100ml血中還原血紅蛋白超過(guò)5g時(shí)，臨床可見(jiàn)到紫紺，還原血紅蛋白的含量取決于總血紅蛋白量和動(dòng)脈血氧飽和度，如血紅蛋白少于50g／L，雖有缺氧，也不出現(xiàn)紫紺，同時(shí)，高鐵血紅蛋白超過(guò)15g／L時(shí)，也可出現(xiàn)紫紺。 

 

3．全身性水腫不見(jiàn)于下列哪項(xiàng)疾病 

A．絲蟲(chóng)病

B．心功能不全

C．肝硬化

D．急性腎小球腎炎

E．營(yíng)養(yǎng)不良 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：答案B、C、D、E引起的水腫大多為全身性，而絲蟲(chóng)病引起韻局部淋巴管堵塞所致的水腫為局部性。 

 

4．下列哪一項(xiàng)不符合單純性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 

A．發(fā)作呈全身性

B．驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，不超過(guò)10min

C．驚厥于24h內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)

D．發(fā)作后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常

E．發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：答案A、B、C、D均為單純性高熱驚厥的特點(diǎn)，即診斷標(biāo)準(zhǔn)，而單純性高熱驚厥不應(yīng)出現(xiàn)EEG的異常。 

 

5．?dāng)M診隱球菌性腦膜炎，為快速明確診斷，主要依靠下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果 

A．腦脊液蛋白升高，糖和氯化物同時(shí)降低

B．腦脊液中白細(xì)胞增高，分類(lèi)以中性為主

C．血清免疫學(xué)陽(yáng)性

D．腦脊液墨汁染色涂片陽(yáng)性

E．腦脊液真菌培養(yǎng)陽(yáng)性 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：快速確診隱球菌性腦膜炎的檢查手段為腦脊液墨汁染色找到隱球菌，而腦脊液常規(guī)、生化檢查為非特異性，血清免疫學(xué)檢查及腦脊液真菌培養(yǎng)不是快速診斷方法。