2014年兒科主治醫(yī)師考試習(xí)題集-兒科綜合復(fù)習(xí)題
發(fā)布時間：2014-05-08 共2頁
一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
1．小兒急性上呼吸道感染，最常見的病原體是()
A．支原體
B．肺炎鏈球菌
C．溶血鏈球菌
D．真菌
E．呼吸道合胞病毒
正確答案:E解題思路：急性上呼吸道感染，是小兒時期最常見的疾病。其中病毒可占90％以上，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。細(xì)菌有溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。
2．小兒病毒性肺炎最常見的病毒是()
A．合胞病毒
B．巨細(xì)胞病毒
C．腺病毒
D．皰疹病毒
E．流感病毒
正確答案:A
3．嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點是()
A．以鼻咽部癥狀為主
B．全身癥狀輕
C．以消化道癥狀為主
D．全身癥狀重
E．以呼吸道癥狀為主
正確答案:D
4．嬰兒期的年齡范圍是()
A．從出生到滿1歲以前
B．從滿月到滿1歲以前
C．從出生后7天到滿1歲以前
D．從出生到滿2歲以前
E．從出生到滿1歲半以前
正確答案:A
5．以下哪項不是新生兒窒息的病因()
A．臍帶血流受阻
B．顱內(nèi)出血
C．分娩時用麻醉劑過量
D．子宮、胎盤血流障礙
E．患妊娠高血壓綜合征
正確答案:A
二、A2型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
6．6個月女嬰，嘔吐、水樣便2天，大便每天10次，高熱1天，汗多、進(jìn)食少、尿少、口渴。查體：煩躁不安，肢溫，皮膚彈性差，心肺(-)，膝反射亢進(jìn)。補(bǔ)充累積損失量應(yīng)首選()
A．3：2：1液50～60ml／kg
B．4：3：2液50～60ml／kg
C．1／2張液60～80ml／kg
D．1／3張液60～80ml／kg
E．10％葡萄糖液60～80ml／kg
正確答案:C
7．15個月女孩。單純母乳喂養(yǎng)，其母不吃肉類、魚類食品，患兒近1個月來面色漸蒼黃，目光呆滯，伸手時有震顫。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC2．05×109／L。經(jīng)查證實為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。該病主要發(fā)病機(jī)制是()
A．DNA合成減少
B．RNA合成減少
C．巨幼紅細(xì)胞易遭破壞，壽命短
D．胞漿發(fā)育落后與細(xì)胞核
E．血紅蛋白合成明顯減少
正確答案:A
8．足月順產(chǎn)兒，生后4天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來診。其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽充血不明顯，皮膚輕度黃染，心肺聽診無異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋下3．5cm，前囟平，頸軟。血白細(xì)胞4200／mm3(4．2×109／L)，中性74％。大便鏡檢WBC2～4個／HP。經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)，下列哪項外都已恢復(fù)正常()
A．136．9℃
B．肝肋下1cm
C．心率138次／分
D．總膽紅素不高于2mg／dl
E．血白細(xì)胞總數(shù)6000／mm3(6．0×109／L)
正確答案:C
9．生9個月患兒，胸骨左緣第2肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫，P2亢進(jìn)分裂，水沖脈不明顯，胸片示左心室增大。診斷考慮()
A．房間隔缺損
B．室間隔缺損
C．法洛四聯(lián)癥
D．肺動脈狹窄
E．動脈導(dǎo)管未閉
正確答案:E
10．出生7個月患兒，腹瀉3天，精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，測得二氧化碳結(jié)合力為11．2mmol／L，血鈉135mmol／L。應(yīng)選用下列哪種液體(生理鹽水：葡萄糖：等滲堿)進(jìn)行第一天輸液()
A．3：3：1
B．2：3：1
C．4：3：2
D．2：2：1
E．2：6：1
正確答案:B
三、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（11-15題共用題干）
男孩10個月。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體檢：發(fā)育尚可，皮膚、黏膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb78g／L，RBC3．2×1012／L，WBC、PLq、及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
11．該患兒最可能的診斷是()
A．生理性貧血
B．溶血性貧血
C．再生障礙性貧血
D．巨幼細(xì)胞性貧血
E．營養(yǎng)性缺鐵性貧血
12．貧血程度為()
A．輕度貧血
B．中度貧血
C．重度貧血
D．極重度貧血
E．以上都不是
13．此患兒最可能出現(xiàn)的化驗結(jié)果是()MCV(fl)、MCH(pg)、MCHC(％)
A．80～90、28～32、32～38
B．>94、>32、32～38
C．80～94、>32、32～38
D．<80、<28、32～38
E．<80、<28、<32
14．最有助于確立該診斷的檢查是()
A．血清鐵測定
B．骨髓鐵染色
C．紅細(xì)胞游離原卟啉檢測
D．血清鐵蛋白
E．血清總鐵結(jié)合力
15．最適宜的治療是()
A．輸血
B．肌注鐵劑
C．輸血+鐵劑口服+維生素C口服
D．鐵劑口服
E．鐵劑及維生素C口服
正確答案:11．E；12．B；13．E；14．D；15．E
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