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一、A1型題：題干在前，選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案。考生須在5個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案（最佳答案）。 

1．危重新生兒的監(jiān)護(hù)對(duì)象包括以下哪項(xiàng) 

A．HIE患兒

B．需要呼吸支持的患兒

C．心肺疾病或呼吸不規(guī)則患兒

D．外科手術(shù)后患兒

E．接受部分胃腸外營(yíng)養(yǎng)患兒 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：重度窒息所致HIE患兒，嚴(yán)重心肺疾病或呼吸暫停、外科大手術(shù)后、接受全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的患兒及需要呼吸支持的患兒才是危重新生兒監(jiān)護(hù)對(duì)象，故選B。 

 

2．新生兒寒冷時(shí)產(chǎn)熱的主要方式是 

A．骨骼肌震顫產(chǎn)熱

B．葡萄糖氧化供能

C．棕色脂肪組織化學(xué)性產(chǎn)熱

D．飽和脂肪酸代謝產(chǎn)熱

E．消耗儲(chǔ)備的氨基酸產(chǎn)熱 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：新生兒寒冷時(shí)，主要的產(chǎn)熱方式是棕色脂肪組織化學(xué)性產(chǎn)熱，因此應(yīng)當(dāng)選c。 

 

3．先天性梅毒青霉素的用法是 

A．每次5萬U／kg im q12h共7天，后改為每次5萬U／kg im q8h共10～14天

B．每次10萬U／kg im q12h共7天，后改為每次10萬U／kg im q8h共10～14天

C．每次5萬U／kg ivgtt q8h7天，后改為每次5萬U/kg ivgtt q12h共10～14天

D．每次5萬U／kg ivgtt q12h7天，后改為每次5萬U／kg ivgtt q811共10～14天

E．每次10萬U／kg ivgtt q12h7天，后改為每次10萬U／kg ivgtt q8h共10～14天 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：先天性梅毒青霉素治療開始劑量不宜過大，次數(shù)不宜多，因如果一次殺死大量梅毒螺旋體，可能會(huì)釋放出大量異體蛋白，引起機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(郝氏反應(yīng))，嚴(yán)重者可導(dǎo)致過敏性休克。 

 

4．關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫措施的描述．正確的是 

A．輕度硬腫，產(chǎn)熱良好的患兒．可在6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

B．重度硬腫應(yīng)盡快復(fù)溫至正常體溫

C．重度硬腫復(fù)溫時(shí)，應(yīng)當(dāng)每小時(shí)升高體溫2～3℃

D．復(fù)溫時(shí)以腋溫為體溫平衡指標(biāo)

E．重度硬腫復(fù)溫時(shí)，開放式暖箱床而溫度從32℃開始 

 

 

 

正確答案:A 

 

5．下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病機(jī)制的說法正確的是 

A．肺血管存在動(dòng)靜脈短路

B．肺血管痙攣

C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D．呼吸機(jī)使用不當(dāng)

E．NO應(yīng)用不當(dāng) 

 

 

 

正確答案:B