2012年主治醫師考試兒科專業習題集考試試題四十三
發布時間：2012-03-23 共1頁
七、呼吸系統疾病(A3型題2)
一、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-6題共用題干）
患兒男，6歲，反復咳喘1年伴面色蒼白，曾咯血2次，按肺炎治療無效。查體：T37．5℃，精神弱，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，無啰音，Hb80g／L，胸片提示雙肺網點狀陰影，卡疤陽性，PPD(+)。
1．應補充以下哪項病史
A．有無腎臟、心肌、胰腺疾病史
B．有無吼喘病史
C．有無偏食
D．出生史
E．有無濕疹史
2．為明確貧血性質應該首先做的檢查是
A．骨髓穿刺
B．血紅蛋白電泳
C．復查血常規
D．血清鐵、鐵結合力檢查
E．紅細胞酶測定
3．如明確了為小細胞低色素性貧血，該患兒最可能的診斷是
A．肺炎伴缺鐵性貧血
B．哮喘合并缺鐵性貧血
C．特發性肺含鐵血黃素沉著癥
D．支氣管擴張
E．支氣管擴張合并貧血
4．為明確診斷應該做什么檢查
A．痰找含鐵血黃素細胞
B．胸部CT檢查
C．肺活檢
D．纖維支氣管鏡檢查
E．痰找抗酸桿菌
5．所應采取的治療應該是
A．積極抗感染
B．立即輸血
C．抗結核治療
D．中藥治療
E．腎上腺皮質激素
6．若患兒突然發生大咯血，以下哪項處理最恰當
A．保持半臥位
B．靜滴維生素K
C．手術止血
D．垂體后葉素靜脈滴注
E．鎮靜
正確答案:1．A；2．D；3．C；4．A；5．E；6．D
（7-11題共用題干）
3歲，男，1年內反復肺炎3次，有反復鼻塞、流涕和(或)咳嗽、咳痰病史。
7．對幫助判斷慢性鼻竇炎最有價值的檢查項目是
A．肺功能
B．支氣管分泌物培養
C．胸部X線
D．免疫球蛋白
E．鼻竇柯氏位
8．為明確肺炎感染病原，最有價值的檢查項目是
A．血沉
B．支氣管分泌物培養
C．C-反應蛋白
D．淋巴細胞分類
E．咽拭子培養
9．如果檢查結果提示肺炎為細菌感染所致，必須進行的治療為
A．中藥
B．支氣管肺泡灌洗
C．IVIG
D．抗生素
E．皮質激素
10．如要明確該患兒是否有中性粒細胞缺陷，需進行的免疫學檢查為
A．T細胞分類
B．淋巴細胞轉化實驗
C．免疫球蛋白
D．NBT
E．HLA
11．如果考慮患兒有呼吸道纖毛功能缺陷，需進行的相關檢查為
A．呼吸道分泌物培養
B．肺功能
C．免疫球蛋白
D．支氣管肺泡灌洗
E．纖維支氣管鏡活檢
正確答案:7．E；8．B；9．D；10．D；11．E
