十、泌尿系統(tǒng)疾病(A1型題1)
一、A1型題:題干在前,選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最佳答案,其余選項(xiàng)為干擾答案。考生須在5個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案(最佳答案)。
1.當(dāng)急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí),首選的降壓藥為
A.肼苯達(dá)嗪口服
B.甲基多巴口服
C.雙氫克尿噻靜脈滴注
D.緩慢靜脈滴注硝普鈉
E.美托洛爾口服
正確答案:D 解題思路:硝普鈉可直接擴(kuò)張血管達(dá)到快速降壓作用。
2.急性鏈球菌感染后腎炎,其補(bǔ)體恢復(fù)的時(shí)間是
A.1~2周
B.2~3周
C.3~5周
D.>6個(gè)月
E.6~8周
正確答案:E 解題思路:急性鏈球菌感染后'腎炎補(bǔ)體恢復(fù)的時(shí)間如果超過(guò)8周,就應(yīng)該探求其他導(dǎo)致補(bǔ)體下降的原因。
3.急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是
A.急性循環(huán)充血
B.高血容量
C.腎小球?yàn)V過(guò)率下降
D.心肌收縮力減低
E.抗利尿激素(ADH)分泌增加
正確答案:C 解題思路:急性腎炎由于免疫性腎臟損傷和腎小球?yàn)V過(guò)率下降,導(dǎo)致少尿,最終發(fā)展為急性腎功能衰竭。
4.急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血不包括
A.靜脈壓增高
B.心臟擴(kuò)大
C.肝增大
D.心臟每搏輸出量減少
E.肺水腫
正確答案:D 解題思路:急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血是水鈉潴留、血容量擴(kuò)大所致,與心衰不同。
5.急性腎炎與急進(jìn)性腎炎的臨床表現(xiàn)相似之處是
A.水腫、血尿、高血壓
B.中重度貧血
C.持續(xù)少尿
D.持續(xù)無(wú)尿
E.腎功能迅速惡化
正確答案:A 解題思路:急性腎炎與急進(jìn)性腎炎在疾病早期均可表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓。