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一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。 

1．過敏性紫癜患兒實驗室檢查中不可能出現(xiàn)的是 

A．白細胞增高

B．血小板下降

C．血紅蛋白正常

D．出血時間正常

E．凝血時間正常 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：過敏性紫癜是一種全身性血管炎，可累及小動脈、小靜脈等，體內(nèi)常因高凝狀態(tài)而出現(xiàn)外周血血小板增高，因此可與ITP相鑒別。 

 

2．重癥滲出性多形性紅斑的治療一般不使用 

A．抗生素

B．皮質(zhì)激素

C．IVIG

D．皮膚黏膜護理

E．其他免疫抑制藥物 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：滲出性多形性紅斑是一種免疫相關(guān)性疾病，大多有自限性，在重癥時可加用皮質(zhì)激素或IⅥG治療，一般不需使用更多的免疫抑制劑。 

 

3．SLE患者最典型的面部表現(xiàn)是 

A．痤瘡

B．濕疹

C．蝶形紅斑

D．色素沉著

E．紫癜 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：SLE的特異性表現(xiàn)為頰部蝶形紅斑及狼瘡腎炎，膝關(guān)節(jié)受累為非特異性表現(xiàn)；腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累為JIA關(guān)節(jié)型的特異性表現(xiàn)。尿酸增高，痛風(fēng)常出現(xiàn)第一趾劇烈疼痛。 

 

4．治療兒童SLE時，須使用靜脈激素沖擊治療的是 

A．嚴(yán)重蝶形紅斑

B．嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎

C．嚴(yán)重口腔潰瘍

D．神經(jīng)精神狼瘡

E．尿蛋白+～++ 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：SLE只有在合并神經(jīng)精神表現(xiàn)如抽搐以及嚴(yán)重腎臟損害，如合并腎病綜合征表現(xiàn)時，一般才使用靜脈激素沖擊治療。 

 

5．風(fēng)濕熱的皮下小結(jié)基本病變?yōu)?nbsp;

A．炎癥

B．纖維素變

C．風(fēng)濕小體

D．纖維組織增生

E．Gotron征 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：Gottron征是皮肌炎的特征性皮膚表現(xiàn)，而其他的皮膚改變都是風(fēng)濕熱的非特異性表現(xiàn)。