2012年主治醫師考試兒科專業習題集試題10
發布時間：2012-03-23 共1頁
十七、感染性疾病(A3型題1)
一、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-3題共用題干）
男嬰，3個月。32周早產。現消瘦、哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色白。近日身上出現皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。
1．此小兒臨床診斷為
A．隱伏胎傳梅毒
B．早期先天梅毒
C．早期先天潛伏梅毒
D．晚期先天梅毒
E．以上都不是
2．此小兒作進一步實驗室診斷，哪項為首選
A．暗視野顯微鏡檢查找病原體
B．VDRL試驗
C．血清不加熱反應素玻片試驗
D．梅毒螺旋體血凝試驗(TPHAT)
E．血漿反應素卡片試驗(RPRT)
3．此小兒的治療下列哪項是不對的
A．對早期胎傳梅毒應立即治療
B．治療原則應及早、及時、規則、足量
C．藥物治療以青霉素為主
D．治療到最后應防止雅-赫(Jarisch-HerX-heimer)反應
E．隨著病期的延長，治愈率也逐漸下降
正確答案:1．E；2．B；3．D
（4-5題共用題干）
女孩，8歲。因雙耳垂下腫痛5d，伴低熱，納差，由于正值學校階段考試，仍帶病赴考，該上午考題較復雜，情緒緊張后感胸悶難受而來院診治。體檢：體溫37．8℃，神志清，呼吸平，面色略蒼白，雙側腮腺1cm×1．5cm，咽稍紅，心率每分鐘60次，律不齊，心音低鈍，無雜音，兩肺無異常，腹軟，肝肋下2cm，軟，無壓痛，血壓15／9kPa。
4．該病人最可能的診斷是
A．流行性腮腺炎伴暫時性精神心理障礙
B．流行性腮腺炎合并心力衰竭
C．流行性腮腺炎合并全心炎
D．流行性腮腺炎合并竇性心律不齊
E．流行性腮腺炎合并心肌炎
5．該病人首要的檢查是
A．X線胸部攝片
B．心電圖檢查
C．超聲心動圖檢查
D．查心肌酶譜
E．抽血作病毒分離
正確答案:4．E；5．D
