2012年主治醫師考試兒科專業基礎知識考前沖刺1
發布時間：2012-03-23 共1頁
考前沖刺（一）
一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
1．新生兒篩查苯丙酮尿癥采用的方法是
A．尿三氯化鐵試驗
B．Guthrie細菌生長抑制試驗
C．2，4-二硝基苯肼試驗
D．血漿游離氨基酸分析
E．尿液有機酸分析
正確答案:B
2．苯丙酮尿癥可有下列臨床特點，但應除外
A．生后4個月左右，才發現智力低下
B．可有抽搐發作或腦性癱瘓
C．頭發黃褐色，尿呈"霉臭"氣味
D．特殊面容，四肢粗短
E．皮膚白皙，易出現濕疹樣皮疹
正確答案:D
3．小兒疾病時的病理及病理生理改變有以下特點，但哪一項是錯誤的
A．生長素缺乏在小兒表現為侏儒癥
B．發生維生素D缺乏時主要表現為骨軟化癥
C．小兒結核病以原發綜合征的改變為主
D．年長兒的肺炎鏈球菌引起的肺炎以大葉性肺炎為主
E．小兒腹瀉時易出現脫水及電解質紊亂
正確答案:B
4．女孩，3歲。為21-三體綜合征的易位型。其下列染色體核型中哪項最常見
A．46xy，-13，+t(13q21q)
B．46xx，-14，+t(14q21q)
C．46xy，-21，+t(21q22q)
D．46xx，-21，+t(21q21q)
E．46xx，-22，+t(21q22q)
正確答案:B
5．關于新生兒免疫特點，以下哪項是錯誤的
A．IgG水平與胎齡有關
B．非特異性免疫功能不成熟
C．易患革蘭陰性桿菌感染
D．免疫功能未成熟兒高于成熟兒
E．補體水平低
正確答案:D
二、A2型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
6．1歲半男孩，近3個月反復感冒，漸消瘦，近半個月來低熱，盜汗明顯，愛哭鬧，夜睡不安，有時嘔吐。查：營養較差，淺表淋巴結不大，頸無抵抗，心肺(-)，腦膜刺激征(-)，胸片示肺門增大，血沉40mm／h，PPD試驗硬結直徑16mm。下列處理哪項不妥( )
A．雷米封全日量的一半靜滴
B．抗結核藥物須用1．5～2年
C．最初三個月可用3～4種抗結核藥聯合治療
D．開始加用潑尼松，按1mg/(kg·d)口服
E．可行鞘內注射抗結核藥物
正確答案:E
7．1歲男孩，反復患皮膚化膿感染、上呼吸道感染及肺炎等，PPD(-)。血象：WBC10．0×10／L，N0．60，L0．40，血清免疫球蛋白總量低于180mg,／dl，為進一步確診，以下哪項最關鍵( )
A．X線檢查胸腺
B．淋巴母細胞轉化試驗
C．植物血凝素皮膚反應
D．巨噬細胞移動抑制試驗
E．直腸黏膜固有層活檢找漿細胞
正確答案:C
三、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（8-10題共用題干）
患兒1歲，母乳喂養未加輔食。查體：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化驗血象Hb78g／L，RBC3．6×10／L，血／小板121×10／L。
8．最可能的診斷是( )
A．營養性缺鐵性貧血
B．營養性巨幼紅細胞性貧血
C．營養性混合性貧血
D．生理性貧血
E．ABO溶血病
9．貧血程度為( )
A．輕度貧血
B．中度貧血
C．重度貧血
D．極重度貧
E．以上都不是
10．此患兒最可能出現的化驗結果是( )
MCV(fl) MCH(pg) MCHC(％)
A．80～9028～3232～38
B．>94>3232～38
C．80～94>3232～38
D．<80<2832～38
E．<80<28<32
正確答案:8．A；9．B；10．E
（11-14題共用題干）
女孩，營養狀況良好，能說再見等簡單詞組，能獨站，前囟0．3cm×0．3cm，出8顆牙
11．女孩最可能的月齡為
A．4個月
B．5個月
C．6～7個月
D．9個月
E．12個月
12．女孩的身長約為
A．50cm
B．65cm
C．75cm
D．85cm
E．95cm
13．其胸圍大約為
A．36cm
B．38cm
C．40cm
D．46cm
E．55cm
14．如拍攝腕部X線片，可顯示骨化中心幾個
A．0
B．2
C．4
D．6
E．8
正確答案:11．E；12．C；13．D；14．B
四、B1型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
（15-17題共用備選答案）
A．蚊蟲叮咬傳播
B．經污染的日用品、玩具間接傳播
C．血液制品的輸入
D．經排泄物傳播
E．經帶病毒飛沫傳播
答案 A B C D E 15．乙性腦炎傳播的主要途徑是
答案 A B C D E 16．脊髓灰質炎主要途徑是
答案 A B C D E 17．艾滋病主要途徑是
正確答案:15.A,16.D,17.C
（18-20題共用備選答案）
A．發熱、尿頻、尿急伴腰痛
B．關節腫脹，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮膚紫癜。
C．反復發作肉眼血尿，出現于呼吸道感染后1～5d內，無明顯蛋白尿，無浮腫、高血壓
D．發作者有血尿，常伴腎絞痛
E．反復出現肉眼及鏡下血尿伴頑固性咳嗽，氣促及咯血
答案 A B C D E 18．紫癜性腎炎
答案 A B C D E 19．IgA腎病
答案 A B C D E 20．Good-Pasture綜合征
正確答案:18.B,19.C,20.E
五、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
21．關于結核菌素試驗，下列哪項是正確的
A．硬結平均直徑不足5mm為陰性
B．一般注入左前臂掌側面中、下1／3交界處皮內
C．48～72h后觀察反應結果
D．皮內注射PPD0．1ml
E．測定局部硬結，取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強度
正確答案:ABCDE
22．現公認支氣管哮喘的發病機制是
A．慢性氣道炎癥
B．氣道高反應性
C．單純遺傳因素引起
D．單純環境因素引起
E．氣流受限
正確答案:ABE
23．重癥肌無力的治療，哪項正確
A．使用膽堿酯酶抑制劑
B．應用腎上腺皮質激素
C．合并感染時可用氨基糖苷類抗生素
D．胸腺切除
E．靜脈點滴大劑量丙種球蛋白
正確答案:ABDE
24．新生兒肺透明膜病，哪項是正確的
A．胎齡愈小，發病率愈高
B．多見于早產兒
C．生后6h內出現癥狀
D．X線胸片可見肺氣腫
E．進行性呼吸困難和青紫
正確答案:ABCE
25．關于暴發型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的主要臨床表現特點
A．高熱、中毒癥狀嚴重
B．全身的廣泛瘀點、瘀斑
C．休克、周圍循環衰竭
D．腦膜刺激征陽性，腦脊液多呈化膿性改變
E．血培養陽性
正確答案:ABCE
