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　　一、A1/A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1．隱匿性冠心病診斷依據(jù)之一是

　　A．心電圖有缺血型ST-T改變

　　B．有高血壓

　　C．有吸煙史

　　D．有家族史

　　E．年齡>40歲

　　正確答案:A解題思路：隱匿性冠心病又稱無癥狀型冠心病，患者無癥狀，靜息或負(fù)荷時心電圖有心肌缺血改變。

　　2．有關(guān)陣發(fā)性室上性心動過速與竇性心動過速的鑒別，下列中哪項是錯誤的

　　A．竇性心動過速的心室率常在100～150次／分，而陣發(fā)性室上性心動過速時心室率在150～240次／分

　　B．陣發(fā)性室上性心動過速的QRS時限>0.12秒，而竇性心動過速的QRS時限<0.12秒

　　C．竇性心動過速時的心室律可有不齊，而陣發(fā)性室上性心動過速的心室律絕對勻齊

　　D．竇性心動過速的特點(diǎn)是心率逐漸加快、逐漸減慢，而陣發(fā)性窒上性心動過速的特點(diǎn)是突然發(fā)作、突然終止

　　E．陣發(fā)性室上性心動過速的P波與竇性心動過速時的P波形態(tài)不同

　　正確答案:B解題思路：陣發(fā)性室上速時QRS波群形態(tài)可正常。

　　3．采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是

　　A．竇性心動過速

　　B．心房顫動

　　C．心房撲動

　　D．陣發(fā)性室上性心動過速

　　E．陣發(fā)性室性心動過速

　　正確答案:D解題思路：迷走神經(jīng)刺激可略為降低心動過速的頻率，停止后或可使室上性心動過速終止。

　　4．下列哪一項對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有幫助

　　A．暈厥病史

　　B．冠狀動脈造影

　　C．胸骨左下緣粗糙收縮期雜音

　　D．心電圖檢查

　　E．超聲心動圖檢查

　　正確答案:E解題思路：超聲心動圖能準(zhǔn)確顯示室間隔的非對稱性肥厚，有梗阻的病例可見SAM征。

　　5．急性左心衰竭應(yīng)選用下列哪一種利尿藥

　　A．氫氯噻嗪

　　B．氨苯蝶啶

　　C．呋塞米

　　D．螺內(nèi)酯

　　E．氯噻酮

　　正確答案:C解題思路：襻利尿藥通過大量迅速利尿可較快降低心臟前負(fù)荷，緩解肺淤血。

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　（6-12題共用題干）

　　男性，56歲。突發(fā)胸痛6小時。體檢：血壓90/60mmHg，端坐呼吸，心率120次／分，頻發(fā)期前收縮，無心臟雜音，兩肺底有細(xì)濕啰音。心電圖示急性前間隔心肌梗死，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性期前收縮，前壁心肌缺血。

　　6．本例心電圖前壁心肌缺血應(yīng)表現(xiàn)在哪組導(dǎo)聯(lián)上

　　A．V₁與V₂、V₃

　　B．Ⅱ、Ⅲ與aVF

　　C．V₃與V₄、V₅

　　D．V₅與V₆.V₇

　　E．V₇與V₈、V₉

　　7．心肌缺血的心電圖特征表現(xiàn)是

　　A．ST段弓背型抬高

　　B．病理性Q波

　　C．ST段J點(diǎn)下降

　　D．ST段水平下移，T波深倒置

　　E．T波高聳

　　8．本例完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心電圖應(yīng)是

　　A．QRS波時間>0.12秒，V₁呈rSR'型

　　B．QRS波時間<0.12秒，V₁呈rsR'型

　　C．QRS波時間>0.12秒，V₁呈QR型

　　D．QRS波時間<0.12秒，V₁呈QR型

　　E．QRS波時間等于0.12秒，V₁呈QS型

　　9．本例發(fā)生前間隔心肌梗死最可能是由于哪支動脈阻塞所致

　　A．左冠狀動脈回旋支

　　B．右冠狀動脈后降支

　　C．左冠狀動脈主干

　　D．右冠狀動脈間隔支

　　E．左冠狀動脈前降支

　　10．本例應(yīng)考慮有下列哪種情況存在

　　A．急性右心衰竭

　　B．急性全心衰竭

　　C．急性左心衰竭

　　D．急性泵衰竭

　　E．無心力衰竭

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