2012年主治醫師考試口腔醫學專業專業知識綜合練習題4
發布時間：2012-03-29 共1頁
專業知識(A1/A2型題4)
| 一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 |
1．患者，女性，24歲， 切角缺損，充填體反復脫落，鎳鉻合金烤瓷冠修復。粘固前牙齦正常，粘固后見修復體邊緣牙齦顏色較深。1周后患者訴刷牙、咀嚼食物時牙齦出血。檢查見牙齦充血、水腫，探診易出血。造成該癥狀的原因可能是 |
| 正確答案:B 解題思路：題干信息中，烤瓷冠粘固前牙齦正常，提示非牙預備時損傷牙齦導致的牙齦炎。如果由于材料過敏及非貴金屬引起的牙齦黑線，在修復體使用一段時間后才會反映出來，而題干中的牙齦顏色異常是在粘固當時就出現，因此認為牙齦炎癥是由于冠邊緣太長壓迫牙齦引起。 |
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| 2．患者，女性，60歲，第一次全口義齒修復。義齒試戴時檢查頜位記錄正確，患者稱外形恢復欠佳，上唇紅比拔牙前明顯變薄，上下唇比例改變。正確的糾正方法是 |
| 正確答案:A 解題思路：頜位記錄正確意味著垂直距離及正中關系不必調整，唇紅的外形應主要由人工牙來襯托。 |
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| 3．患者，女性，60歲，戴用全口義齒8年，主訴最近義齒易松動、壓痛，要求制作新義齒。檢查發現：下頜唇溝處黏膜增生，多褶，口底部潰瘍。相應處基托邊緣過長。接診時正確的處理是 |
| 正確答案:D 解題思路：針對舊義齒基托長期、慢性刺激形成的口腔黏膜炎癥性增生，正確的修復前處理是：囑患者停戴義齒，待組織恢復正常后重新修復。如增生組織不能消退，須手術切除，待傷口愈合后，重新修復。 |
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4．患者，男性，65歲， 成品樁冠修復20余年，近日牙面損壞，要求重新修復。檢查該基牙無松動無叩痛，X線片顯示根管治療牙膠尖距根尖2mm，根尖無陰影，樁長度達根長2/3，修復體無松動，塑料冠近中切端缺損1/3。應該采取何種措施 |
| 正確答案:E 解題思路：目前關于樁冠重做，越來越傾向于保存冠樁，在根管、冠樁固位等條件允許時，盡可能保留，在其基礎上制作樁核加烤瓷冠。該患牙雖然牙膠尖稍欠充，但二十余年無癥狀，根尖無陰影，樁的固位也好，可以利用原有樁冠來制備樁核。所以正確答案是E。 |
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| 5．修復體戴用后即出現自發痛，原因可能是 |
| 正確答案:B 解題思路：牙體缺損修復后可能會出現過敏性疼痛、自發性疼痛、咬合痛。牙齦退縮、粘固劑脫落或松解以及繼發齲可導致修復體使用一段時間后出現過敏性疼痛。當與對頜牙發生異種金屬微電流刺激時，修復體戴用后會即刻出現自發痛。 |
