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　　1．頰神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯麻醉的區(qū)域中，不包括

　　A．同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙

　　B．同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜

　　C．同側(cè)頰黏膜

　　D．同側(cè)頰肌

　　E．同側(cè)頰部皮膚

 

　　正確答案:A解題思路：麻醉區(qū)域及效果：同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚。

 

　　2．顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病

　　A．病因明確

　　B．與因素有關(guān)

　　C．以手術(shù)治療為主

　　D．關(guān)節(jié)液中腫瘤壞死因子活性增高，表明有體液免疫參與

　　E．是一種類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

 

　　正確答案:B解題思路：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一類(lèi)病因尚未完全清楚而又有共同發(fā)病因素和臨床主要癥狀的一組疾病的總稱(chēng)。一般認(rèn)為與心理因素、社會(huì)因素、免疫因素、關(guān)節(jié)解剖因素等有關(guān)。其治療方法以保守治療為主，采用對(duì)癥治療、消除或減弱致病因素相結(jié)合的綜合治療。

 

　　3．冷膿腫是指

　　A．化膿性淋巴結(jié)炎

　　B．結(jié)核性淋巴結(jié)炎

　　C．化膿性頜下腺炎

　　D．放線(xiàn)菌病

　　E．頸部轉(zhuǎn)移癌液化

 

　　正確答案:B解題思路：頜下、頦下或頸側(cè)發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)成串的淋巴結(jié)，緩慢腫大、無(wú)痛。病變繼續(xù)發(fā)展，淋巴結(jié)中心有干酪樣壞死，組織溶解變軟，逐漸液化破潰。炎癥波及周?chē)M織時(shí)，淋巴結(jié)可彼此粘連成團(tuán)，或與皮膚粘連。皮膚表面無(wú)紅、熱及明顯壓痛，捫之有波動(dòng)感。此種液化現(xiàn)象稱(chēng)為冷膿腫。

 

　　4．男，45歲，右側(cè)牙自發(fā)痛3天。右下第一磨牙深牙周袋，無(wú)齲。叩痛(++)，X線(xiàn)片顯示該牙近中根牙槽骨吸收達(dá)根尖，最可能的診斷為

　　A．慢性根尖周炎

　　B．牙周牙髓聯(lián)合病變

　　C．根分叉病變

　　D．急性根周膜炎

　　E．咬合創(chuàng)傷

 

　　正確答案:B解題思路：診斷要點(diǎn)：①近期出現(xiàn)牙髓炎癥狀自發(fā)痛。②患牙未查及引起牙髓疾病的牙體硬組織疾病。③患牙有嚴(yán)重的牙周炎表現(xiàn)。

 

　　5．腺周口瘡的預(yù)后是

　　A．癌變

　　B．涎腺化生

　　C．轉(zhuǎn)成結(jié)核性潰瘍

　　D．愈合后遺留瘢痕

　　E．轉(zhuǎn)成皰疹樣口瘡

 

　　正確答案:D解題思路：腺周口瘡發(fā)作規(guī)律同輕型阿弗他，有自限性，疼痛較重，愈后可留瘢痕。

 

　　二、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

 

　?。?-7題共用題干）

　　女，56歲。剔牙后牙齦出血約1年。高血壓病史10年，服用長(zhǎng)效心痛定控制較平穩(wěn)，從未牙周治療。檢查：全口口腔衛(wèi)生差，牙石(++)～(+++)，普遍齦乳頭暗紅腫大，半球形，覆蓋牙面1／3，探診易出血，漱后可止，PD4～8mm，多數(shù)牙Ⅰ度松動(dòng)，個(gè)別下前牙Ⅱ度松動(dòng)

　　6．此患者最可能的診斷是

　　A．血管型牙齦瘤

　　B．藥物性牙齦增生

　　C．慢性牙周炎伴藥物性牙齦增生

　　D．慢性牙周炎伴藥物性牙齦增生、牙齦瘤

　　E．反映全身疾病的牙周炎

　　7．引起牙齦半球形肥大最可能的原因是

　　A．高血壓所致

　　B．剔牙所致

　　C．牙石所致

　　D．服用心痛定所致

　　E．牙齒松動(dòng)所致

 

　　正確答案:6．C；7．D解題思路：長(zhǎng)期服用抗癲癇藥苯妥英鈉(大侖丁)，有40%～50%發(fā)生牙齦增生。另外服用環(huán)孢菌素、硝苯吡啶(心痛定)也可引起藥物性齦增生。

 

　?。?-9題共用題干）

　　女，15歲。僅上前牙刷牙時(shí)牙齦易出血，檢查發(fā)現(xiàn)上前牙牙齦炎癥以唇側(cè)為重

　　8．造成上前牙齦炎癥的可能因素中不包括

　　A．菌斑

　　B．吐舌習(xí)慣

　　C．上唇短

　　D．激素水平

　　E．口呼吸

　　9．若此患者10年后就診，刷牙時(shí)仍有牙齦出血，檢查見(jiàn)牙齦輕度紅、水腫，探診深度普遍4～5mm，有2mm左右的附著喪失，此時(shí)該患者最可能的診斷為

　　A．慢性齦緣炎

　　B．青春期齦炎

　　C．增生性齦炎

　　D．青少年牙周炎

　　E．慢性牙周炎

 

　　正確答案:8．B；9．D解題思路：1.錯(cuò)擁擠、口呼吸或正在萌牙、替牙的部位以及正畸治療的牙齒等、內(nèi)分泌的改變等，均可導(dǎo)致牙齦炎。

　　2.主要發(fā)生在青春期至25歲的年輕人，早期無(wú)自覺(jué)癥狀，就診時(shí)已20歲左右。女性多于男性。早期患者菌斑、牙石很少，牙齦炎癥狀較輕微，卻已有深牙周袋，牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例。

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（10-11題共用備選答案）

　　A．0.02%

　　B．0.05%

　　C．0.2%

　　D．0.5%

　　E．1%

　　10．為了預(yù)防學(xué)校兒童齲病的發(fā)生，使用氟化鈉溶液漱口每天1次的濃度是

　　11．為了預(yù)防學(xué)校兒童齲病的發(fā)生，使用氟化鈉溶液漱口每周1次的濃度是

 

　　正確答案:10.B,11.C解題思路：氟水漱口一般推薦使用中性或酸性氟化鈉配方，0.2%NaF(900mgF^-／kg)溶液每周使用1次，0.05%NaF(230mgF^-／kg)溶液每天使用1次。

 

　?。?2-13題共用備選答案）

　　A．齦緣到釉牙骨質(zhì)界的距離

　　B．袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離

　　C．齦緣到袋底的距離

　　D．膜齦聯(lián)合到袋底的距離

　　E．齦溝底到牙槽骨嵴頂?shù)木嚯x

　　12．探診深度是指

　　13．附著齦寬度是指

 

　　正確答案:12.C,13.D解題思路：1.用專(zhuān)用的牙周探針?biāo)鶞y(cè)得的齦袋或牙周袋的深度，即齦緣至袋底或齦溝底的距離，是重要的牙周臨床指標(biāo)。

　　2.附著齦寬度是指膜齦聯(lián)合到袋底的距離。