2012年主治醫師考試口腔醫學專業基礎知識綜合考前沖刺11
發布時間：2012-03-29 共1頁
綜合考前沖刺（十一）
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．齲發生的重要因素
A．細菌的存在
B．牙齒鈣化不良
C．唾液分泌誠少
D．全身營養不良
E．喜食甜食
正確答案:A 解題思路：齲病的四聯因素論。微生物，食物，時間，宿主與牙齒。
2．非貴金屬鑄造全冠頸部肩臺寬度通常為
A．無肩臺
B．0．5～0．8mm
C．0．8～1．5mm
D．1．5～2mm
E．都可以
正確答案:B 解題思路：非貴金屬鑄造全冠頸部肩臺寬度0．5～0．8mm；貴金屬鑄造全冠頸部肩臺寬度0．35～0．5mm。
3．恢復牙冠頰舌面外形突度的意義是
A．保持牙齒、牙列的完整性
B．恢復牙體解剖形態
C．提高咀嚼功能
D．保護牙周組織
E．起到排溢食物的作用
正確答案:D 解題思路：若牙冠突度過小或平直，食物經過該處將給牙齦過大的壓力；反之，若牙冠突度過大，食物經過該處則不能觸及牙齦，均不利于齦組織健康。
4．女，32歲，牙齦腫物3個月，鏡下見病變由大量新生毛細血管及成纖維細胞組成，有多數炎癥細胞浸潤，表面上皮變薄。病理上最符合
A．纖維性齦瘤
B．血管性齦瘤
C．妊娠性齦瘤
D．肉芽腫性齦瘤
E．巨細胞性齦瘤
正確答案:D 解題思路：肉芽腫性齦瘤主要是肉芽組織所構成，其中含有較多的炎性細胞及毛細血管，纖維組織較少，血管壁為單層內皮細胞所構成。表面呈紅色或粉紅色，易出血。
5．對建立正常的咬合關系起重要作用，應盡量保留，避免拔除的牙是
A．尖牙
B．第一前磨牙
C．第二前磨牙
D．第一磨牙
E．第二磨牙
正確答案:D 解題思路：第一磨牙關系是牙尖交錯鴉的最重要的標志。第一恒磨牙最早萌出，易于保持穩定。牙根多、粗壯，使得該牙萌出后位置比較穩定。位于牙列前后段的中段，各肌的牿力作用點與該牙很接近，使其成為牙列中承受咀嚼負荷最重要的牙。
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-8題共用題干）
十四歲女孩，前牙唇側牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部刺激物不明顯，探診未及附著物。
6．最有可能的診斷是
A．青少年牙周炎
B．妊娠期齦炎
C．藥物性牙齦增生
D．青春期齦炎
E．牙間乳頭炎
7．造成此患者牙齦肥大的可能原因如下，除了
A．口呼吸
B．吐舌習慣
C．激素水平的改變
D．上唇短
E．刷牙不認真
8．此患者的治療措施中，不正確的一項是
A．改正不良習慣
B．教正確的刷牙方法
C．調節激素水平
D．牙周基礎治療
E．養成上、下唇閉合的習慣
正確答案:6．D；7．B；8．C 解題思路：１．該患者無附著喪失，因而可排除青少年牙周炎的診斷，根據患者年齡、刺激因素量、牙齦炎癥表現及部位，最符合青春期齦炎。
２．吐舌習慣與牙齦肥大無關，其余各項均與該病有關。
３．對青春期齦炎的治療：先進行潔治術等基礎治療，除去牙石和菌斑；口腔衛生宣教和指導，授以正確的刷牙和控制茵斑的方法，建立起良好的口腔衛生習慣，改正口呼吸等不良習慣等，青春期齦炎的發生雖與激素水平有關，但這是青少年生長期的自然激素水平變化，不應調整。
（9-11題共用題干）
女，26歲，主訴近半年全口牙齦逐漸腫大，刷牙易出血，偶有自動出血史。
9．為鑒別診斷，此患者采集病史時，應注意詢問一下各項，除了
A．家族史
B．近來全身狀況
C．夜磨牙史
D．長期服用藥物史
E．妊娠史
10．確診前應重點作如下檢查，除了
A．牙齦色、形、質
B．牙周探診檢查
C．血常規+分類
D．白細胞的趨化功能
E．是否有不良修復體
11．若診斷為妊娠期齦炎，臨床檢查最可能的發現是
A．牙齦鮮紅色，表面成分葉狀，無疼痛
B．牙齦疼痛，出血，有惡臭味
C．牙齦出血及牙齒松動
D．化膿，惡臭味和牙齦疼痛
E．牙齦乳頭出現潰瘍
正確答案:9．C；10．D；11．A 解題思路：１．育齡期婦女6個月來牙齦漸腫大，又是自動出血，應考慮導致牙齦炎癥肥大、出血發病的多種可能原因，但夜磨牙對牙齦炎癥的形成無關。
２．白細胞趨化功能檢查只是一項非臨床用的輔助檢查，在確診前不是重點檢查的內容。
３．妊娠期齦炎的典型表現為：牙齦鮮紅或暗紅，柔軟光亮，輕觸之極易出血，一般無疼痛，齦溝可加深。
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（12-15題共用備選答案）
A．單純皰疹
B．膜性口炎
C．壞死性齦口炎
D．皰疹性咽峽炎
E．手一足一口病
答案 A B C D E 12．由Ⅰ型單純皰疹病毒引起
答案 A B C D E 13．由梭螺桿菌引起
答案 A B C D E 14．由金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌引起
答案 A B C D E 15．由柯薩奇病毒A4引起
正確答案:12.A,13.C,14.B,15.D
（16-18題共用備選答案）
A．24～48小時
B．5～7天
C．10～12天
D．30～40分
E．2～4天
答案 A B C D E 16．臨床上兒童患牙用金屬砷失活劑封藥的時間是
答案 A B C D E 17．臨床上成人患牙用三氧化二砷失活劑封藥的時間是
答案 A B C D E 18．臨床上成人患牙用金屬砷失活劑封藥的時間是
正確答案:16.B,17.A,18.B
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
19．下面對固定連接體的敘述正確的是
A．位于天然牙近遠中接觸區
B．面積不小于4mm2
C．四周外形圓鈍并高度拋光
D．全部通過鑄造方法制作
E．形成正常的唇頰、舌外展隙及鄰間隙
正確答案:ABCDE
20．全口義齒初戴前要檢查什么
A．系帶是否讓開
B．義齒組織面是否有小瘤子
C．在口外時義齒咬合關系是否良好
D．基托邊緣是否符合要求
E．技工加工單的姓名是否與患者相符
正確答案:ABCDE
21．哪種方法能減輕橋體所承受的鴉力
A．加深鴉面頰舌溝
B．擴大鴉面舌外展隙
C．加厚橋體金屬層
D．鴉面的舌側邊緣嵴處添加副溝
E．減小橋體頰舌徑寬度
正確答案:ABDE
22．當牙槽嵴條件差時，采取哪些措施可減少支持組織受力
A．后牙減數
B．后牙減徑
C．選用元尖牙
D．盡可能擴大基托面積
E．使后牙與對頜牙不接觸
正確答案:ABCD
23．試戴時，如何判斷頜位關系是否正確
A．患者用后牙咬合時，雙側顳部肌肉收縮明顯
B．患者上下咬合時，義齒基托是否有移動、扭動
C．患者張口時，上頜義齒是否有脫落
D．患者卷舌后，下頜是否還能后退
E．患者后牙咬合時，是否偏向一側
正確答案:ABDE
