2012年主治醫師考試口腔醫學專業相關專業知識綜合考前沖刺七
發布時間：2012-03-29 共1頁
綜合考前沖刺（七）
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．口內形成瘺管多為
A．根尖囊腫
B．造釉細胞瘤
C．頜骨囊腫
D．根尖肉芽腫
E．慢性根尖膿腫
正確答案:E 解題思路：隨著病情的發展，根尖肉芽腫可發展為慢性根尖周膿腫。根尖部的膿液有時可以逐漸穿通骨壁和軟組織，進行不徹底的引流，形成內襯上皮細胞的竇道，當局部引流不暢或機體抵抗力下降時，可怠性發作。
2．全口義齒選磨時，正中鴉一側上頜舌尖早期接觸，側方鴉也有早期接觸，則應選磨
A．上頜舌尖
B．下頜舌尖
C．上頜頰尖
D．下頜頰尖
E．下頜中央窩
正確答案:A 解題思路：選磨正中鴉早接觸時，主要選磨與早接觸支持尖相對應的近遠中邊緣嵴和中央窩；選磨側方早接觸時，選磨少數有硫酸藍印記的非支持尖上的干擾點，每次只選磨單側，換咬合紙檢查，反復選磨，直到所有非支持尖都有接觸點為止；選磨前伸前牙接觸后牙不接觸時，以選磨下前牙唇斜面為主，在不影響美觀的前提下，上前牙舌側面也可以選磨成舌斜面，一直選磨到至少兩側第二磨牙都有接觸為止，在前伸鴉位時如果后牙接觸前牙不接觸，選磨上牙尖的遠中斜面或下牙尖的近中斜面。
3．釉質發育不全的臨床表現是
A．釉質表面暗自不透明、無光澤
B．釉質表面缺損呈現蜂窩狀
C．釉質表面呈深度不等的帶狀或窩狀凹陷
D．缺損處無軟化現象
E．以上均是
正確答案:E 解題思路：輕癥僅有色澤和透明度的改變，重癥牙面有實質性缺損，即在釉質表面出現帶狀或窩狀的棕色凹陷。
4．地圖舌患者可能有的癥狀是
A．自發痛
B．口干
C．冷熱疼
D．陣發性疼痛
E．燒灼、刺激痛
正確答案:E 解題思路：病損部位好發于舌背、舌尖、舌緣部。一般疼痛等不良感覺。但合并真菌、細茵感染伴發溝紋舌繼發感染者，有燒灼樣疼痛或鈍痛。
5．局部麻醉藥物普魯卡因中加入腎上腺素的濃度是
A．1：200
B．1： 2000
C．1：20000
D．1：200000
E．1：2000000
正確答案:D 解題思路：普魯卡因中加入1:200000腎上腺素后，麻醉時間延長20％以上。
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-9題共用題干）
某工廠職工口腔健康調查資料顯示，牙周病患者疾病狀況不容樂觀，廠醫院口腔科計劃開展如下口腔保健措施
6．對于有輕度牙齦出血的職工，提倡
A．口服藥物
B．使用牙簽
C．使用牙線
D．有效刷牙
E．牙齦按摩
7．對于CPITN計分為2的職工，采取
A．有效刷牙
B．牙周潔治
C．使用牙間清潔器
D．齦下刮治
E．口腔健康教育
8．對于CPITN計分為4的職工，進行
A．全口牙周X線照片
B．去除牙菌斑
C．復雜牙周治療
D．結扎固定牙齒
E．口服消炎藥
9．對少數牙周病患者
A．住院治療準備手術
B．定期觀察不斷隨訪
C．專家會診復雜治療
D．加強營養恢復體力
E．指導刷牙去除菌斑
正確答案:6．D；7．B；8．C；9．C 解題思路：１．通過有效的刷牙可以消除輕度的牙齦出血癥狀。
２．積分為2表明有結石，應進行牙周潔治。
３．積分為4表明有深牙袋存在，應進行復雜牙周治療。
４．嚴重牙周病患者應請專家會診，制訂治療方案和計劃進行復雜治療。
（10-13題共用題干）
一患者被他人拳擊傷及上中切牙，自覺患牙伸長和松動并有咬合痛，檢查見上中切牙無明顯移位，叩(+)～(++)松Ⅱ度
10．根據臨床表現，該病例的臨床診斷屬于上中切牙
A．冠根折
B．根折
C．冠折
D．挫傷
E．脫位
11．根尖片示牙周膜增寬，并證實未見根折，檢查未見咬合干擾，處理的方法應該是
A．不作特殊處理，上前牙不咀嚼食物
B．使用釉質粘合劑將患牙與臨牙固定
C．使用單頜固定方法固定患牙
D．磨改對頜牙益于患牙充分體息
E．拔出患牙，待創口愈合好，義齒修復
12．若根尖片表明，右上中切牙已經存在明顯移位情況，未見牙折，應采用的治療方法是
A．不作特殊處理
B．在現有位置上固定患牙
C．局麻下將患牙復位，再與鄰牙固定
D．上中切牙復位固定，再行右上中切牙根管治療
E．拔除右上中切牙，將左上中切牙與鄰牙固定
13．若根據上一題情況所采用的是固定處理，那么患者的固定時間應該是
A．1周
B．2～3周
C．4周
D．5～6周
E．7～8周
正確答案:10．D；11．B；12．C；13．B 解題思路：１．牙挫傷發生于直接或間接外力后，主要是牙周膜和牙髓損傷，表現為叩痛和不同程度的松動，自覺患牙伸長感。
２．患牙已有松動，故應固定以利用牙周膜損傷恢復。釉質粘舍荊只需將患者與鄰牙固定，操作簡單有效。
３．此時已出現牙半脫位，應復位后再作固定，因未見根折，可暫觀察，四周后如有根尖病變，再行根管治療。
４．牙半脫位一般固定2～3周，牙周膜即可愈合。
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（14-15題共用備選答案）
A．下頜第三磨牙
B．下頜第二雙尖牙
C．上頜中切牙
D．上頜側切牙
E．上頜尖牙
答案 A B C D E 14．哪一組牙常先天缺失或錯位萌出
答案 A B C D E 15．畸形中央最常見于哪一種牙上
正確答案:14.A,15.B
（16-18題共用備選答案）
A．前牙深覆鴉
B．后牙深覆鴉
C．反鴉
D．切鴉
E．開鴉
答案 A B C D E 16．咬舌可形成
答案 A B C D E 17．吮上唇可形成
答案 A B C D E 18．吮下唇可形成
正確答案:16.D,17.C,18.A
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
19．全口義齒初戴時，需向患者做有關醫囑，主要內容有
A．如果有異物感，惡心，發音不清等，會逐漸好轉
B．飯后需清洗義齒
C．夜間不能戴用義齒
D．出現疼痛后，應及時到醫院復診
E．不戴時應泡在冷水中
正確答案:ABCDE
20．無牙頜的分區是根據
A．距離義齒邊緣遠近程度不同
B．各部分骨質致密程度不同
C．承受鴉力的壓力不同
D．全口義齒與各部位接觸關系不同
E．粘膜及粘膜下組織結構不同
正確答案:BCE
21．以下關于邊緣整塑的描述正確的是
A．邊緣整塑是為了使義齒有良好的邊緣封閉
B．邊緣整塑可用印模膏做
C．制作了個別托盤后就不用邊緣整塑了
D．邊緣整塑時需由醫師牽拉患者面頰部
E．邊緣整塑可以分區做
正確答案:ABDE
22．何種解剖形態利于固位
A．腭蓋高聳
B．牙槽嵴豐滿
C．牙弓寬大
D．粘膜厚薄適宜
E．系帶附著位置距牙槽嵴頂近
正確答案:BCD
23．以下關于增加冠樁固位的方法正確的是
A．根管口預備一小肩臺
B．增加樁與管壁的密合度
C．選用優良粘結劑
D．盡可能去凈根管內壁上附著的充填材料
E．盡可能去除殘冠硬組織
正確答案:ABCD
