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　　1．患者，男性，65歲，成品樁冠修復20余年，近日牙面損壞，要求重新修復。檢查該基牙無松動無叩痛，X線片顯示根管治療牙膠尖距根尖2mm，根尖無陰影，樁長度達根長2/3，修復體無松動，塑料冠近中切端缺損1／3。應該采取何種措施

　　A．拆除樁冠后重新根管治療，樁核加烤瓷冠修復

　　B．拆除樁冠后重新根管治療，樁核加塑料冠修復

　　C．拆除樁冠后直接樁核烤瓷冠修復

　　D．用復合樹脂把塑料冠的缺損補好

　　E．保留樁，把殘余樹脂當做核預備，然后做烤瓷冠

 

　　正確答案:E解題思路：目前關于樁冠重做，越來越傾向于保存冠樁，在根管、冠樁固位等條件允許時，盡可能保留，在其基礎上制作樁核加烤瓷冠。該患牙雖然牙膠尖稍欠充，但二十余年無癥狀，根尖無陰影，樁的固位也好，可以利用原有樁冠來制備樁核。所以正確答案是E。

 

　　2．患者，男性，67歲，上頜牙列缺失，基牙近中頰側傾斜，卡環最好選用

　　A．Ⅰ型卡

　　B．Ⅱ型卡

　　C．Ⅲ型卡

　　D．卡環臂放在舌側的圈形卡

　　E．卡環臂放在頰側的圈形卡

 

　　正確答案:E解題思路：圈形卡環多用于最后孤立的磨牙上，牙向近中舌側（多為下頜）或近中頰側（多為上頜）傾斜。卡環游離臂端設在頰面或舌面的主要倒凹區，經過基牙遠中延伸至舌面或頰面的非倒凹區。對于上頜近中頰側傾斜的末端基牙，卡環臂應放在頰側的倒凹區。