2014年兒科主治醫師考試歷年真題精選-專業實踐能力
發布時間：2014-05-08 共2頁
（10-12題共用題干）
男，2歲3個月，自幼牛乳喂養，未及時添加輔食，平素納差，近半月來腹瀉呈水樣便，一日4～5次。體檢：體重6kg，身高75cm，頭圍47cm，精神萎靡，心肺聽診正常，腹部皮下脂肪消失。
10．診斷首先考慮()
A．嬰兒重度腹瀉
B．嬰兒腹瀉和重度營養不良
C．重度營養不良
D．乳糖不耐受癥
E．Bartter綜合征
11．患兒飲食調整方案應是()
A．給予高熱量飲食，增加輔食的攝入
B．按應有體重，每日熱量從250～330kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg
C．按應有體重，每日熱量從165～230kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg
D．按現有體重，每日熱量從250～330kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg
E．按現有體重，每日熱量從165～230kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg
12．該患兒在治療過程中，最多發生的問題是()
A．低鈣性驚厥
B．高滲性脫水
C．等滲性脫水
D．低滲性脫水
E．胃腸功能紊亂
正確答案:10．B；11．E；12．E解題思路：2.對重度營養不良患兒的飲食調整方案應先165～230kJ，逐漸增加熱卡。
三、B1型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
（13-16題共用備選答案）
A．癲癇，肌陣攣發作
B．癲癇，陣攣發作
C．抽動穢語綜合征
D．睡眠肌陣攣
E．嬰兒痙攣癥
以下病例應診斷為
答案ABCDE13．男，8個月，發作性抽搐4個月，表現為點頭、雙手上舉，持續1～2秒鐘，連續發作數十下，每天發作4～5次。出生時有重度窒息，EEG高波幅慢波，夾雜尖波、棘波、棘慢波，各導不同步、不對稱，可能的診斷為()
14．男，11歲，不自主抽動1年，表現為眨眼、聳肩、歪嘴，肢體抽動。喉中發聲，緊張時加重，睡眠中消失，腦電圖正常，可能的診斷為()
15．女孩，9歲，1年來入睡后不久即出現肢體抽動，部位不固定，可以是單個肢體，也可以是全身的快速抽動，覺醒時消失，EEG正常，可能的診斷為()
16．女，4歲，發作性抽搐1個月，表現四肢的快速抽動，持續時間不到1秒鐘，每日發作數次，發作同期：EEG示全導多棘慢波()
正確答案:13.E,14.C,15.D,16.A
（17-20題共用備選答案）
A．隔離至出疹后5天
B．隔離至皮疹干燥結痂為止
C．隔離至腮腺腫大消退
D．隔離至出疹后10天
E．隔離至出疹后15天
下列疾病的隔離期為
17．水痘()
18．麻疹()
19．麻疹并發肺炎()
20．流行性腮腺炎()
正確答案:17.B,18.A,19.D,20.C
