2012年主治醫師考試腎內科專業神經內科學綜合復習題7
發布時間：2012-03-15 共1頁
神經內科學綜合復習題(X型題)
一、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
1．懷疑為重癥肌無力的病人，為明確診斷可進行下列哪些檢查
A．新斯的明試驗
B．疲勞試驗
C．騰喜龍試驗
D．肌電試驗
E．AchR-Ab
正確答案:ABCDE 解題思路：重癥肌無力的患者，可通過疲勞試驗，AchR-Ab的滴度，神經重頻電刺激檢查，抗膽堿酯酶藥物試驗來確診。
2．女，30歲，左側眼瞼下垂一年，呈晨輕暮重波動性變化，新斯的明試驗陽性，根據病史推測下列哪些體征在查體時可能遇到
A．左側眼球上視、下視受限
B．左側眼球外展、內收受限
C．左側瞳孔對光反射減弱
D．左側瞳孔對光反射消失
E．左側瞳孔對光反射靈敏
正確答案:ABE 解題思路：重癥肌無力不累及眼內肌，瞳孔對光反射不受影響。
3．患者，女，30歲，左側眼瞼下垂1年，呈晨輕暮重波動性變化，新斯的明試驗陽性，根據病史推測下列哪些體征在查體時可能遇到
A．左側眼球外展、內收受限
B．左側眼球上視、下視受限
C．左側瞳孔對光反射減弱
D．左側瞳孔對光反射消失
E．左側瞳孔對光反射靈敏
正確答案:ABE 解題思路：重癥肌無力不累及眼內肌，瞳孔對光反射不受影響。
4．脊髓休克時可以出現
A．血壓下降
B．神志喪失
C．病理反射陰性
D．反射喪失
E．肌張力減低
正確答案:ACDE 解題思路：若脊髓由于機械損傷、缺血、炎癥或壓迫而突然橫斷，會出現脊髓休克，表現為肌張力低I腱反射減弱或消失，無病理反射，也可有彌漫性出汗和低血壓等自主神經機能障礙。
5．有關癲痢，正確的是
A．癲間發作的病理生理基礎是大腦神經元的異常過度放電
B．患者只能有一種間性發作形式
C．癲間發作是大腦神經元異常過度同步放電引起的短暫性大腦功能障礙
D．癲間和間性發作都是癥狀
E．癲癇的特征性腦電圖改變可有棘一慢波、尖波等
正確答案:ACE 解題思路：癲間是一組慢性反復發作性短暫的大腦功能失常癥候群，間性發作是一個癥狀，一次發作不等于就是癲癇。癲間一定有反復的間性發作，癲間患者可同時有幾種癇性發作類型。
