2014年腎內科主治醫師考試基礎知識-綜合復習題（A2型題3）
發布時間：2014-03-15 共1頁
一、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．男性，63歲。吸煙史32年，近半年咳嗽，咳痰帶血，右胸痛，消瘦。胸片見右肺癌。該患者可能先出現淋巴結腫大的是
A．頸深下群
B．左側鎖骨上群
C．腋窩組群
D．右側鎖骨上群
E．腹股溝組群
正確答案:D解題思路：肺癌時一般鎖骨上群淋巴結先腫大。
2．女性，45歲。寒戰、發熱3天，肝區疼痛1天。查體：肝肋下4cm，質軟，觸痛，有叩擊痛，邊緣整齊。該患者最可能的診斷是
A．肝炎
B．肝膿腫
C．多囊肝
D．肝癌
E．肝棘球蚴病
正確答案:B解題思路：肝膿腫有不規則的膿毒性發熱，尤以細菌性肝膿腫為顯著。肝區持續性疼痛，隨深呼吸及體位移動而加劇。由于膿腫所在部位不同可以產生相應的呼吸系統、腹部癥狀。常有腹瀉病史。
3．女性，61歲。右上腹痛，消瘦。查體：肝肋下5cm，質硬，有壓痛，表面有結節感，邊緣不整，可聞及血管雜音。該患者可能診斷為
A．肝炎
B．肝血管瘤
C．肝淤血
D．肝癌
E．肝棘球蚴病
正確答案:D解題思路：肝癌時右上腹痛，消瘦。肝質硬，有壓痛，表面有結節感，邊緣不整，可聞及血管雜音。
4．女性，27歲。發熱，惡心、嘔吐、鞏膜黃染。肝肋下3cm，有壓痛。該患者可能的診斷是
A．急性膽囊炎
B．急性胃炎
C．急性胰腺炎
D．急性肝炎
E．細菌性痢疾
正確答案:D
5．男性，22歲。因上呼吸道感染靜滴青霉素后，皮膚上見多個紫紅片狀改變，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直徑約為6mm。診斷為
A．紫癜
B．蕁麻疹
C．血腫
D．瘀點
E．充血性皮疹
正確答案:A
