2014年腎內科主治醫師考試基礎知識-綜合復習題（A3/A4型題）
發布時間：2014-03-15 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-3題共用題干）
女性，28歲，因發熱、右側胸痛、咳嗽3天入院。3天來每日體溫最低為39.3℃，最高40℃，伴寒戰。查體：T39.6℃，右上肺可聞及支氣管呼吸音。
1．該患者體溫為()
A．低熱
B．高熱
C．中等度熱
D．超高熱
E．不確定
2．患者最可能的診斷是()
A．肺結核
B．肺癌
C．胸膜炎
D．大葉性肺炎
E．自發性氣胸合并感染
3．發熱的原因最可能是()
A．自主神經功能紊亂
B．抗原-抗體反應
C．皮膚散熱減少
D．體溫調節中樞功能失調
E．感染性發熱
正確答案:1．B；2．D；3．E
（4-7題共用題干）
男性，34歲。飯后1小時突然上腹部持續性刀割樣痛，陣發性加劇，查體有明顯腹膜刺激征，以上腹部為著，下腹部有少量皮下淤斑。
4．此患者最可能的診斷是()
A．消化性潰瘍穿孔
B．高位闌尾炎穿孔腹膜炎
C．腸系膜動脈栓塞
D．急性出血壞死性胰腺炎
E．急性膽囊炎
5．下列哪項檢查最有助于診斷()
A．胃鏡檢查
B．血清脂肪酶測定
C．血清淀粉酶測定
D．腹部透視
E．心電圖
6．此患者經檢查診斷為急性胰腺炎，應如何區分為輕型或重型()
A．尿淀粉酶多少
B．血淀粉酶多少
C．血脂肪酶多少
D．血清正鐵血紅蛋白測定
E．白細胞多少
7．患者治療2周后，體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯，尿淀粉酶1200U/L，白細胞20×109/L。下列哪種情況可能性大()
A．病情遷延不愈
B．并發膿腫
C．并發假性囊腫
D．并發局限性腹膜炎
E．合并急性膽囊炎
正確答案:4．D；5．C；6．D；7．B
